20岁女小便起泡肾受损 揭患一病伤肾险死 医生教分3大危险警号

发现小便起泡要小心！有肾脏科医生分享病例指，一名20多岁女子每逢一晒到阳光，小便就会起泡，求医发现患上一种疾病并伤及肾脏，严重起来可致命。医生指，若小便时出现3种情况，可能是肾脏或泌尿道出现问题！

20多岁女小便起泡 揭肾受损患致命疾病

肾脏科医生洪永祥在节目《健康晚点名》指出，该名20多岁女子所出现的蛋白尿，正正是相对棘手的「肾丝球发炎蛋白尿」。该女子表示，每逢熬夜、感到疲累，或是晒到太阳时，就会出现蛋白尿，脸上还会冒出红斑。

经检查后发现，她本身患有自体免疫病红斑狼疮症，病情导致肾丝球炎肾病变，有机会伤及肾脏、心脏等重要器官及中枢神经系统，严重可能致死。幸而及时发现，该女子被转介至过敏免疫科接受免疫治疗。洪永祥医生表示，只要该患者成功控制红斑狼疮症的病情，其蛋白尿的症状就会减少，肾功能也会获改善。

为何小便起泡？蛋白尿是肾病/泌尿道问题？

洪医生指出，身体一般不会排出蛋白质，但肾脏出现发炎受伤情况，或肾小管出问题，蛋白质就会经小便排出体外。要判断自己是否排出蛋白尿，一般直接到诊所进行尿液常规检查即，事前不用空腹8小时。

为何会出现蛋白尿？⬇⬇⬇

为何小便起泡出现蛋白尿？

生理性蛋白尿。

生理性蛋白尿属正常生理现象。

生理性蛋白尿常见成因：前一天曾跑马拉松。

生理性蛋白尿常见成因：打边炉时曾进食大量肉类。

生理性蛋白尿常见成因：曾轻微发烧。

急性泌尿道感染。

泌尿道感染亦会导致蛋白尿出现，这类情况常见于女性。

泌尿道感染：一般服用抗生素一周，把患处细菌杀死后，蛋白尿或血尿等情况可获改善。

肾丝球发炎蛋白尿。

因肾丝球出现慢性发炎，或肾小管出现问题所导致。

当熬夜或感冒时，会排出蛋白尿。

症状有机会持续一辈子，是最令人担心的蛋白尿种类。

 

 

蛋白尿成因｜1. 生理性蛋白尿

属于正常生理现象，非病理现象，常见于以下情况：

• 前一天曾跑马拉松
• 曾打边炉进食大量肉类
• 曾轻微发烧

蛋白尿成因｜2. 急性泌尿道感染

• 成因：泌尿道受感染亦会导致蛋白尿出现，这类情况常见于女性身上。
• 改善方法：一般会服用抗生素一周，把患处细菌杀死后，蛋白尿或血尿等情况可获改善。

蛋白尿成因｜3. 肾丝球发炎蛋白尿

• 成因：因肾丝球出现慢性发炎，或肾小管出现问题所导致。当熬夜或感冒时，也会排出蛋白尿。
• 症状：有机会持续一辈子，是最令人担心的蛋白尿种类。

红斑狼疮症常见于女性？不只伤肾还伤甚么器官？

上述个案女子因为患有自体免疫病红斑狼疮症，引发肾丝球炎肾病变。甚么是红斑狼疮症？「系统性红斑狼疮」（SLE）为最常见的红斑狼疮症，根据香港红十字会网站资料，系统性红斑狼疮是一种自体免疫疾病。

约每人有4至15个病例中，香港则有7,000人（0.1%）患系统性红斑狼疮，女性患者较常在15至45岁的年龄层发病。患者因体内免疫系统失衡，产生过量不正常的抗体，对自身身体的细胞进行攻击️，导致体内多个器官慢性发炎，引发系统性影响。

「系统性红斑狼疮」常见症状及成因⬇⬇⬇

系统性红斑狼疮常见症状

（徵状视乎受影响的部位）

关节疼痛 (>85%)

皮肤斑疹(~80%)

对紫外线特别敏感，晒后皮肤出现红疹

蝴蝶疹 (急性红斑) ：鼻梁和两颊会出现红斑

圆盘疹 (慢性红斑) ：身上不同部位出现紫蓝色的圆盘状红疹

异常疲倦

非感染性高烧或虚脱

反覆性口腔溃疡

雷诺氏现象

手指或脚趾遇冷或压力时会变白色，再转至紫蓝色（~25-30% ）

系统性红斑狼疮风险因素：

遗传因素

约有1-3%遗传至下一代

亚洲和非洲人的流行率较高

女性贺尔蒙

男性患者比例只占约十分之一

怀孕或服用含雌激素之避孕药亦可能会令病情恶化

免疫系统失调

紫外线

药物（只属少数）

病毒或细菌感染

接触化学物质及吸烟

「系统性红斑狼疮」常见症状：

1. 关节疼痛
2. 皮肤斑疹
3. 对紫外线特别敏感，晒后皮肤出现红疹：蝴蝶疹 (急性红斑-鼻梁和两颊会出现红斑) ；圆盘疹 (慢性红斑-身上不同部位出现紫蓝色的圆盘状红疹) 
4. 异常疲倦
5. 非感染性高烧或虚脱
6. 反覆性口腔溃疡
7. 雷诺氏现象：手指或脚趾遇冷或压力时会变白色，再转至紫蓝色

「系统性红斑狼疮」6大风险因素

1. 遗传因素

• 约有1-3%遗传至下一代
• 亚洲和非洲人的流行率较高

2. 女性贺尔蒙

• 男性患者比例只占约十分之一
• 怀孕或服用含雌激素之避孕药可能会令病情恶化

3. 免疫系统失调

4. 其他因素

• 紫外线
• 药物（只属少数）
• 病毒或细菌感染
• 接触化学物质及吸烟

「系统性红斑狼疮」严重或致命并发症：

• 肾脏：肾炎、急性肾小球肾炎、急性肾衰竭
• 心脏：心肌炎、心包栓塞、血管病变
• 血液：如溶血性贫血、血小板减少症
• 神经病学：如癫痫、横贯性脊髓病、视神经炎
• 肠胃：如肠炎、胰脏炎
• 肺部：如肺炎、肺部萎缩
• 肌肉：如肌肉发炎

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第八名至第十名：

第十名：早餐谷物

食物例子：粟米片、小麦片、燕麦片

这些谷物常宣称低脂肪、低胆固醇、高纤维，使人们误以为与天然的糙米、燕麦、五谷米等富含高纤维、维他命、矿物质和蛋白质的谷物相同。

市售早餐谷物中有一半的产品每100克含有超过500毫克的钠。

近90%含有高糖，13%含高盐和10%含高饱和脂肪。

这些谷物实际上是高油盐糖的加工食品。

由于早餐是每天固定的一餐，应该提供天然全谷类食物，如糙米、燕麦和五谷米等，来替代这些早餐谷物。

葱花肉松卷与奶酥面包

主要成分：沙律酱、肉松 热量：565Kcal

台式葱花肉松卷面包的松软口感主要来自丰富的油脂

而且这款面包的总重量较重，因此其热量居面包类中的冠军，高达565卡，相当于约2碗饭的热量。

主要成分（内馅）：忌廉、奶粉和糖混合制作而成

此外，无论是日式面包中的奶酥、红豆、芋头还是卡士达（吉士），都属于高油盐糖的食物，其中，奶酥面包是日式面包中热量最高的一款。

一份奶酥面包不仅摄入高热量，其内馅还含有较多的反式脂肪和饱和脂肪酸。

过量摄取使身体和肾脏带来重大负担。

第八名 烧饼油炸鬼

热量：500至600Kcal

一份烧饼油炸鬼的卡路里约为500至600卡路里，相当于饮用约2/3杯珍珠奶茶的热量。

高温油炸还会产生丙烯醯胺和多环芳香烃，

这些物质存在著肾脏损害和致癌风险。

此外，许多油炸鬼等食品业者为了增加酥脆口感，常使用含有重金属「铝」的膨胀剂。

然而，摄取过多的铝可能会对脑部和肾脏造成影响，引发失智和肾功能衰竭。

 

资料来源：《健康晚点名》、香港红十字会

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