小便变红是肿瘤还是肾病症状？医生拆解血尿4大成因
2024-05-10 00:00 
尿液颜色异常，不要忽视，例如小便呈红色可能是严重疾病的警号。有医生列出血尿4大主要成因，有机会与肾病、肿瘤等相关，提醒须注意伴随出现的其他症状，及早求医检查。
小便变红是肿瘤/肾病症状？医生拆解血尿4大成因
泌尿外科医生邵郁铧在Faceboo专页撰文，拆解血尿4大成因。他提醒，血尿是反映身体不同的感染或疾病的警号。由于伤及组织，才会导致尿液带血，而这些疾病通常会伴随其他症状。
血尿成因是甚么？⬇⬇⬇
血尿4大成因
1. 泌尿系统感染
- 可能涉及尿道、膀胱、肾脏感染，通常由细菌引起。
- 尿液中的血液通常是因感染而引起的组织炎症或损伤而出现，尿液可能会出现鲜红色或粉红色。
- 其他症状：伴随尿急、频尿、灼热感等症状。
2. 尿路结石
- 指在肾脏、输尿管、膀胱或尿道的结石，通常由钙、尿酸、草酸或其他化学物质组成。
- 当结石移动时，可能会伤及泌尿系统或导致血尿。
- 其他症状：伴随著急性剧痛，并且尿液呈现混浊或粉末状的外观。
3. 肾脏疾病
- 包括肾丝球病变，或其他系统性疾病（糖尿病、高血压、风湿免疫疾病等）引起肾脏相关的疾病。
- 当肾丝球受损后，可能导致尿液中出现血尿的现象。
- 其他症状：若合并有蛋白尿或者肾功能异常，可考虑肾脏切片检查。
4. 泌尿道肿瘤
- 肿瘤可能在膀胱、肾脏或其他泌尿系统器官中形成。这些肿瘤可能损伤组织，导致血尿。
- 另外，肿瘤生长本身也可能造成血管增生，后续导致血尿的现象。
- 其他症状：依据肿瘤的不同位置，还可能会出现其他症状，例如排尿困难、腹部疼痛、尿液异味等。
邵郁铧医生提醒，如果已经有出现血尿的情形，须尽快寻求专科医生详细检查，确定成因并进行适当的治疗。
泌尿道感染可致血尿 如何有效预防？
泌尿系统感染、尿路结石及肾脏疾病等都有机会导致血尿，常见症状、预防方法等到底有何分别？当中，尿道炎属泌尿道感染的一种。根据本港卫生署资料，女性患病的风险较男性高，且大多数由细菌感染所引起。若没经适当治疗，细菌可能会进入肾脏，甚至造成肾功能永久受损。
泌尿道感染8大症状+预防方法⬇⬇⬇
肾结石为何导致血尿？甚么人最高危？
根据香港港安医院-司徒拔道网页资料，肾结石是结集于肾脏的石化物，主要成因是尿液中水分量太少，容易造成尿路系统中的沉淀物出现饱和，逐渐形成结石。按其位置可分为肾结石、输尿管结石及膀胱结石等。
肾结石一般没有明显痛楚，惟结石掉到输尿管造成堵塞，就可能会出现绞痛、恶心、呕吐、感染、寒颤、腰痛，甚至尿液带血。除了长期饮水不足，高盐及高蛋白饮食都会增加结石的风险，痛风患者及30岁以上男士亦属较高危一族。
肾结石6大症状/成因/高危人士⬇⬇⬇
肾衰竭不止排血尿 严重恐致尿毒症
至于肾病及慢性肾衰竭，医管局指出初期症状除了血尿或蛋白尿，也可能会出现混浊、赤痛、频密、不畅顺、排出小沙石等小便异常。
当肾功能降至肾功能衰竭阶段（少于正常机能的25%），可能会引发尿毒症，严重可引起高血压、气喘、水肿（足踝或眼皮浮肿），甚至神智不清、抽搐或昏迷。多喝清水、注意个人衞生、饮食少盐、避免乱吃药等日常习惯，均有效预防肾病。
肾病/慢性肾衰竭初期/尿毒症徵状⬇⬇⬇
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延伸阅读：10大伤肾坏习惯 忍尿乱吃保健品增洗肾风险
资料来源：裤子里的大象不想睡 泌尿外科邵郁铧医师、香港衞生署、香港港安医院-司徒拔道、香港医院管理局
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