老花矫视｜有近视就无老花？最早30几岁有老花！眼科医生解构老花症状/治疗方法

2024-04-05 00:00

人到中年，视力会随著年纪增长而改变。一般到了40岁后，视力便开始逐渐退化，继而出现「老花」。但很多人未必能接受自己「老了」，亦害怕被身边的朋友知道自己已患有老花。但老花不是绝症，是每个人正常老化现象。到底如何矫视，一并解决近视、老花、白内障等视力问题？

老花成因是甚么？不是「老人病」？

随著年龄增长，视力也逐渐退减。这是自然现象，皆因眼球内的晶状体退化。眼球的睫状肌的功能减退变得松弛，晶状体亦失去弹性使得晶体变焦功能减弱，导致看近距离事物的功能变得模糊。

无论是否患有近视或远视，一般人到了大约40岁每个人都有机会开始出现「老花」。情况就如旧式相机的自动对焦功能减弱及变焦功能损坏，导致镜头只能看见远景，但近景的景象却变得十分模糊。因此，老花并不是一种眼疾，更不是一种「老人病」。

老花有甚么症状？可以预防吗？

「老花」患者会较难看清近距离的细小字体，需要将阅读材料远离眼睛，或者透过拉远手机或物体的方式来保持清晰。患者亦会频繁眨眼或揉眼睛，以尝试改善视力焦点。除了近距离事物视力模糊外，老花患者的夜间视力亦会比之前差，需要更多的灯光才能看得清楚。

无法避免的是，老花的度数会随年纪逐渐增加，症状亦会进一步加重，直到60岁的时候才会稳定。但随即亦有机会引起其他眼疾，例如白内障、青光眼等，令视力进一步减弱。但如上文所述，老花是视力退化的正常现象。因此，现时并没有有效的方法预防、减轻或减慢老花的形成。

【同场加映】慢性青光眼+急性青光眼症状

青光眼不同类型及症状

慢性青光眼症状：

早期病徵不明显

疾病后期病人因视野收窄而只剩馀中央视力，看不见视野中央以外的影像，形成「隧道视野」。

若患者情况继续恶化，可致完全失明。

急性青光眼症状

急性青光眼是指眼压突然增高，并突然出现以下徵状

视力模糊

看灯光时有彩虹圈围绕

眼红

角膜混浊

眼睛剧痛

眼痛时连带头痛

恶心

呕吐

急性青光眼或会在一日内令视力永久丧失，因此必需及早求医。

原发性和继发性青光眼：

原发性青光眼：基本上没有明显的成因，当中患者可能受其他因素影响而导致。

继发性青光眼：因为其他疾病而导致眼压过高

包括过熟的白内障、虹膜炎、眼球内部出血、肿瘤、创伤、手术后的并发症和不适当地使用类固醇药物等。

40岁就会有老花症状？有近视就无老花？

坊间一直流传「有近视、无老花」，但这说法是存有误解的。不论患者本身是否有近视、远视或散光，随著视力老化，任何人都会有机会老花，每个人出现老花症状的年纪不一。

若患者本身有近视，脱下眼镜会感觉到近东西看得清楚，因为近视抵销了部份老花度数。反之，假若患者有远视，本身已经无法看清近距离事物，再加上了老花的症状，会使患者的视力更加模糊。过往亦有不少病例，发现有远视的朋友会较早出现老花的症状，最年轻的甚至在30多岁便已出现老花。

老花有矫视方法吗？可一并解决近视、老花、白内障？

若患者同时有深近视、散光或者初期白内障等视力问题，患者可透过人工晶体置换术进行老花矫视。人工晶体置换术是一个微创手术，手术简单快捷，伤口小且不需住院，只需约15分钟就能完成整个手术。人工晶体附有矫正近视、远视、散光及改善老花问题，近年不少老花患者会选择人工晶体置换术作老花矫视，不用担心年纪大了会患上白内障的问题。

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