日本首宗蜱虫病人传人致命率达15%！20岁男感染发烧 被咬忌徒手拔？ 医生教1招处理
2024-03-21 00:00 
日本国立传染病研究所于本月19日公布，在日本国内发现首宗人传人的「发热伴血小板减少综合症」（又称为蜱虫病，SFTS），感染者是一名20多岁的男子，发病前曾接触同样患有蜱虫病的患者。有专家指，蜱虫病可引发破伤风，死亡率更高达15%。有医生提醒，若不幸被蜱虫咬，切忌徒手拔除，建议用1个方法移除，以保安全。
日本出现首宗人传人蜱虫病 患者为20岁男子
综合日媒报道，日本国立传染病研究所的报告指，2023年4月有一名90多岁男性因厌食、发烧、行动困难到医院求医，并于3日后死亡。当时负责为患者检查的是一名20多岁男医生，他在首次接触患者的11日后出现发烧症状，其后确诊蜱虫病。经检查后发现，男医生与患者体内的病毒是同一基因，确认为人传人感染。
报告指，该名男医生起初为患者检查，只佩戴口罩并未戴手套；患者去世后，医生拔出留在患者体内的导管和缝合伤口时，虽然有戴口罩及手套，但未有配戴护目镜，怀疑因此受感染。经过医生和患者体内的病毒序列比对后。医生其后接受医学观察，目前身体状况已逐渐恢复。
被蜱虫咬会致命？死亡率高达15%
根据台湾疾病管制署资料，蜱虫会引起如莱姆病之外，亦有可能会出现发热伴血小板减少综合症（SFTS），少数的重症患者更会因此死亡，致死率约5至15%，而症状如下：
蜱虫病7大症状
- 发烧
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 头痛
- 肌肉痛
- 淋巴肿大
根据本港衞生署资料，经蜱虫叮咬亦有可能会造成蜱传脑炎，大约三分之二的受感染者没有病徵，而出现病徵的病人，通常病情较轻，会出现持续数天出现发热症状、头痛、肌肉疼痛、疲倦。有三分之二的病人其后会完全康复，但有些病人会进入第二阶段，出现无菌性脑膜炎、脑炎和脊髓炎。
夏天多蜱虫 医生讲解蜱虫特徵/出没地点/被咬症状
急症科医生翁梓华曾在其Facebook专页指，夏天是蜱虫出没的高峰期，不少市民进行户外活动，都会面临著硬蜱咬伤的风险。翁医生讲解蜱虫特徵、出没地点，以及被叮咬后会出现的症状：
蜱虫习性、特徵、出没地点
- 蜱虫喜欢生长在潮湿阴凉的环境中，例如山区、森林。
- 蜱虫体型大约是0.1至0.15厘米左右，成虫可长至0.5厘米，在春夏季节最为活跃，因此喜欢户外活动的人很容易遭遇蜱虫咬伤。
被蜱虫叮咬情况及症状
- 蜱虫咬人时，会分泌麻醉剂，使人难以察觉咬伤。
- 蜱虫常黏附在不容易被摩擦到皮肤上，例如发际线、腋下、鼠蹊部、腰部。
- 被蜱虫咬伤后，它还能长时间地黏附在皮肤上，长达24小时以上，吸取人体血液，体型愈吸愈大。
- 蜱虫口器亦因此演化出特殊机制，除了是螺旋形外，亦会在咬伤的部位分泌黏液凝固。
被蜱虫咬勿徒手拔出 医生解释2大原因
翁医生指出，不能随便强行拔除蜱虫，否则可能会引起严重的健康问题，2大原因如下：
为何不能徒手拔出蜱虫？
- 蜱虫口器会黏实皮肤，强行拔出可能会导致口器残留在皮肤中，反而制造出一个直接对外的通道，而引发后续感染。
- 徒手拔除蜱虫时会挤压它们的身体，硬蜱体内常会有钩端螺旋体的病原体，可能会将细菌和其他病原体注入人体血液。
蜱虫紧咬皮肤如何移除？医生教1招处理
翁梓华医生表示，被蜱虫咬的24小时以内移除感染机率是相对较低，应尽快安全和正确地将硬蜱移除，解决方法如下：
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