肝癌症状|男子不停咳嗽但心肺正常 求医揭患肝癌 7症状易忽略延医

2023-12-17 00:00

肝癌症状|男子不停咳嗽但心肺正常 求医揭患肝癌 7症状易忽略延医
肝癌症状|男子不停咳嗽但心肺正常 求医揭患肝癌 7症状易忽略延医

咳嗽未必是肺部出问题?有医生分享案例指,一名69岁男子持续乾咳,惟检查后发现心肺正常。后来病情恶化,再度求医始发现患有肝癌。医生指,肝脏是「沉默的器官」,当出现症状时,肿瘤可能已经变大。肝癌有7大常见症状,或易被混淆、忽略。

乾咳便秘但心肺正常 求医揭患肝癌

胃肠肝胆科医生钱政弘其facebook专页发文指,该名男子69岁患有高血压及吸烟习惯。他因为咳嗽持续3周、轻度发烧、呼吸发出喘鸣声而求医。惟经检查后,并无发现心脏问题,或肺炎感染。

再透过喉镜检查咽喉后,钱医生怀疑,喘鸣声可能是胃酸倒流导致咽喉肿胀。另外,由于患者有吸烟习惯,医生也怀疑他可能因为「慢性阻塞性肺病」引致咳嗽,因此开服类固醇、胃药和吸入式支气管扩张剂予患者。

【同场加映】久咳不愈6大原因

久咳不愈是长新冠后遗症? 医生拆解久咳原因
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胃酸倒流
胃酸倒流
部分胃酸会流到喉咙位置,刺激气管,导致一直咳嗽。
部分胃酸会流到喉咙位置,刺激气管,导致一直咳嗽。
鼻涕倒流
鼻涕倒流
当出现过敏和气喘问题时,令鼻腔长期处于慢性发炎,而产生黏液,形成鼻涕。
当出现过敏和气喘问题时,令鼻腔长期处于慢性发炎,而产生黏液,形成鼻涕。
躺下时会令鼻腔分泌物流入喉部,所以晚上容易咳嗽。
躺下时会令鼻腔分泌物流入喉部,所以晚上容易咳嗽。
过敏气喘
过敏气喘
经常与鼻涕逆流同时出现,过敏原刺激呼吸道,引致气喘和咳嗽。
经常与鼻涕逆流同时出现,过敏原刺激呼吸道,引致气喘和咳嗽。
呼吸道退化
呼吸道退化
长期吸烟或长期呼吸道发炎等因素造成呼吸道退化,令呼吸道的免疫功能的结构会受到影响,而导致咳嗽。
长期吸烟或长期呼吸道发炎等因素造成呼吸道退化,令呼吸道的免疫功能的结构会受到影响,而导致咳嗽。
细菌病毒感染
细菌病毒感染
比较常见,例如一般感冒。
比较常见,例如一般感冒。
长新冠
长新冠
一般咳嗽大概一至两个星期便会结束
一般咳嗽大概一至两个星期便会结束
无论是痰咳和乾咳都有可能是新冠肺炎后遗症
无论是痰咳和乾咳都有可能是新冠肺炎后遗症
确诊新冠肺炎后会令免疫力下降,容易感染流感,也会导致咳嗽。
确诊新冠肺炎后会令免疫力下降,容易感染流感,也会导致咳嗽。

 

不过,该男子出院后,症状仍未改善,仍然不断咳嗽,甚至咳至胸骨疼痛。一个月后,他再度入院治疗,医生再开服吗啡类的止咳药物、调节神经的药物,希望能缓解症状。

住院期间,他表示自己还有腹胀、便秘问题,于是医生改为安排他进行腹部电脑断层检查,结果证实患有肝癌,肝脏右叶有个11cm大的肿瘤。由于肿瘤过大,不宜进行手术,医生选择化学栓塞治疗(抗癌治疗),两周后,该男子咳嗽症状消失。

肝癌7大症状勿忽略 肩痛也要小心 

根据本港医管局资料,肝癌为本港第三大致命癌症。肝癌早期病徵并不明显,但当肿瘤逐渐增大时,病人可能出现以下7种症状:

肝癌症状
肝癌症状
右上腹不适、腹痛
右上腹不适、腹痛
肝脏肿大会刺激横隔膜神经,而此处神经正好是连接右肩神经
肝脏肿大会刺激横隔膜神经,而此处神经正好是连接右肩神经
食欲不振、体重下降、恶心和昏睡
食欲不振、体重下降、恶心和昏睡
上腹有硬块
上腹有硬块
皮肤和眼白呈微黄、皮肤痕痒: 因胆管被肿瘤阻塞,令胆汁色素在血液积聚, 引致黄疸
皮肤和眼白呈微黄、皮肤痕痒: 因胆管被肿瘤阻塞,令胆汁色素在血液积聚, 引致黄疸
小便呈茶色、大便呈浅灰色
小便呈茶色、大便呈浅灰色
腹部积水
腹部积水

 

为何肝癌会引发咳嗽?情况持续应做1种检查

胃肠肝胆科钱医生解释,该名男子的肝癌位于右侧横膈膜下方,因为肿瘤过大刺激横膈膜肌肉,令其持续收缩,引发咳嗽。

钱医生表示,之前没遇过这样的案例,但却遇过不停打嗝的患者,经检查后发现其肝脏右侧横膈膜下方,有一个10cm的肝脓疡,插管引流脓疡后,该患者就不再打嗝了。他提醒,若久咳不止、不停打嗝,就应进行腹部超声波检查,因为有可能肝脏引起的问题。

【同场加映】肝病9大警号

营养师揭9大警号恐患肝病
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面色暗沉、皮肤黄
面色暗沉、皮肤黄
消化不良、食欲不振
消化不良、食欲不振
恶心呕吐
恶心呕吐
:疲惫倦怠
:疲惫倦怠
不明出血、常常瘀青
不明出血、常常瘀青
小便茶色
小便茶色
贫血、掌心泛白
贫血、掌心泛白
脂肪肝、肝炎病毒
脂肪肝、肝炎病毒
腹水
腹水

 

引发肝癌8大因素 脂肪肝患者风险高

肝癌成因是甚么?根据本港医管局资料,以下8种因素引发肝癌风险较高:

肝癌8大风险因素
肝癌8大风险因素
乙肝病毒
乙肝病毒
乙肝病毒患肝癌机会高
乙肝病毒患肝癌机会高
肝硬化
肝硬化
丙型肝炎
丙型肝炎
酗酒
酗酒
非酒精性脂肪性肝病及非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病及非酒精性脂肪肝
进食有毒素的食物
进食有毒素的食物
长期受到某些环境、污染物侵害
长期受到某些环境、污染物侵害
胆管炎或先天性胆总管囊肿
胆管炎或先天性胆总管囊肿

 

预防肝癌6大贴士 食物保存妥当减风险

如何避免患肝癌?本港医管局建议以下6个方法,除了饮酒要节制,也要妥善保存食物:

预防肝癌6大方法
预防肝癌6大方法
切勿吸烟;
切勿吸烟;
节制饮酒;
节制饮酒;
作息定时,多吃蔬菜水果
作息定时,多吃蔬菜水果
避免感染乙型肝炎
避免感染乙型肝炎
使用安全套
使用安全套
妥善贮存食物
妥善贮存食物

 

个案获「钱政弘 胃肠肝胆科医师」授权转载

 

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护肝排毒食物
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蔬菜
蔬菜
大蒜
大蒜
大蒜
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咖啡
咖啡
咖啡
咖啡
绿茶
绿茶
人蔘
人蔘
姜黄
姜黄
朱古力
朱古力
豆类
豆类
无糖豆浆
无糖豆浆
降肝指数
降肝指数
生姜
生姜
益生菌
益生菌
大蒜
大蒜
特级初榨橄榄油
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含omega-3 鱼类
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7类食物曾被验出黄曲霉毒素
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 花生
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 粟米
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 大豆
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 坚果
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 香料
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 五谷杂粮
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容易受黄曲霉毒素影响的食物 咖啡豆
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