淋巴癌｜23岁男出红疹误诊皮肤病6年 揭患淋巴癌晚期 附症状
2023-02-25 00:00 
出疹除了是皮肤病症状，也可能是淋巴癌病徵？深圳一名23岁男子自小出现脱皮、出红疹等情况，多次求医都被诊断为皮肤病，误诊6年后确诊患淋巴癌晚期。淋巴癌为本港十大致命癌症 ，出现6大症状要小心，包括皮肤问题。
出红疹误诊为皮肤病
综合内媒报道，该名23岁男子从小学阶段就皮屑持续脱落，全身9成皮肤也出红疹。他曾向多间医院求医，但都被诊断为皮肤病，经过6年治疗，皮肤情况仍未改善。直到升读大学时，该男子再次求医，才被诊断出患有「蕈状肉芽肿」，即「皮肤T细胞淋巴癌」，而且已恶化至晚期，须即时接受电疗。
T细胞淋巴癌常被误诊
医生指，T细胞淋巴癌的初期症状为出红疹、脱皮、皮肤乾燥痕痒，故常被误诊为皮肤病，只有进行详细检查才能发现。若没及时治疗，往往会恶化到形成肿瘤，甚至影响到淋巴结与其他器官。
医生又指，由于男子被发现患有淋巴癌时已经恶化至晚期，因此需尽快进行电疗。经过15次电疗后，该男子的病情逐渐好转，身上的红疹也慢慢消退了。
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淋巴癌成因
根据本港医管局资料，淋巴瘤是淋巴系统的癌病，种类繁多，可分为两大类霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤（又译：何杰金病及非何杰金淋巴瘤）。香港及亚洲邻近地区以非何杰金淋巴瘤的发病率较高，它亦是本港十大致命癌症之一。
淋巴瘤的成因至今仍未完全了解。但近年研究报告显示，某些风险因素会增加患淋巴瘤的机会。这些风险因素包括遗传基因病变、病毒感染 (如感染爱滋病病毒)、辐射、化学药物及体内免疫系统失常 (如类风湿性关节炎、爱滋病及接受器官移植后接受免疫抑制剂）等有关。
淋巴癌6大常见症状
医管局指，淋巴腺肿大是淋巴瘤患者最常有的病徵，多数没有疼痛。肿大的淋巴腺多发生在颈部，其次为腋下、腹股沟（即小腹与大腿之间的位置），然后逐渐扩散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。其他常见病徵包括：
淋巴癌6大常见症状/病徵：
- 发热
- 大量出汗
- 食欲不振
- 消瘦
- 皮肤持续痕痒
- 疲倦
医管局指，倘若癌细胞经已扩散至骨髓并且损害做血系统，患者可能会出现贫血、瘀肿及经常受细菌感染等现象。不过，上述徵状亦可以出现于其他疾病，未必与淋巴瘤有关。所以当发现以上种种徵状持续出现的时候，患者应当及早求医诊治。
淋巴癌病情分4期
根据香港防癌会资料，评估淋巴瘤的蔓延程度，最先是采用1971年Ann Arbor会议所建议的方案，病情主要分为四期。第一及二期被视为早期，第三及四期则被为晚期。后来在1989年英国Cotswalds会议又为这方案作出了补充和修订，制定了一个新的临床分期方案，沿用至今。
淋巴癌（淋巴瘤）病情4个阶段特徵：
淋巴癌检查及诊断方法
医管局指，淋巴腺肿大是淋巴瘤常见的徵状，但有3种情况也可引致颈部淋巴腺肿大，混淆诊断：
- 头颈部位的炎症（如扁桃腺炎）
- 肺结核病
- 其他已扩散的恶性肿瘤
要分辨淋巴腺肿大是良性或恶性的变化，除了透过详细的病史与临床检查，淋巴腺活组织病理化验更是不可或缺的。一经证实，患者更需要接受血液样本化验、X光检查、电脑扫描和抽取骨髓等检验，以便进一步了解患者的健康状况、肿瘤的分布及蔓延程度和预后评估。
当测试完成后，医生应可确定淋巴瘤的阶段，淋巴瘤的阶段可分为一、二、三、或四期，取决于淋巴瘤扩散多远。
皮肤出红疹可能是牛皮癣/银屑病
台湾中医师艾利丝曾发文表示，牛皮癣属于免疫方面的疾病，在冬季容易发作，发作时会感到皮肤痕痒，更会令皮肤变红。
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