中风|女子长期脸红 血压突飙升险中风 医生揭洗澡1习惯所致

2022-11-29 00:00

女子洗澡时有1习惯,导致血压突飙升险中风。
女子洗澡时有1习惯,导致血压突飙升险中风。

脸部泛红看似健康,但如果长期持续出现,很可能是血压有问题。有医生分享个案指,一名女患者因脸部经常通红,看上去犹如「关公」而求医,问诊后始发现她洗澡时有1个习惯,导致血压突飙升险中风。

洗澡习惯致血压高险中风

台湾大林慈济老年医学科主任张舜钦医生在节目《健康2.0》上表示,血压高有机会造成脸红,有部分人甚会伴随肩颈酸痛、脖子僵硬等症状。他其后分享个案,该名70多岁的女患者早前因发现脸部持续泛红,担心是否身体有问题,遂求医接受检查。

张医生其后要求女患者留意何时开始脸红,并定时量度血压。大约一星期后,女患者覆诊时透露她每次洗完澡后便会满脸通红,情况与一般稍微出汗的红润状态不同,且血压水平超过180毫米水银柱(mmHg)险中风。经进一步问诊,原来女患者是因为天气冷,洗澡时的水温特别高,加上屋内并无暖风设备,温差过大导致血压突然飙高及脸红。

血压低或致头晕不适

张医生又提醒,很多长者由于未有定期量血压,不清楚血压水平高低,仅用脸红或头晕来猜测自己是血压过高,但事实上血压低亦有可能造成头晕不适,这情况下万一再服用血压药,便会导致血压过低,可能因此休克。他强调,定期量度血压对长者来说非常重要。

延伸阅读:家居量血压建议

香港都会大学护理及健康学院高级讲师朱贤文博士曾指出,在中风患者中,超过六成患有高血压。在护士诊所诊症期间,不时有患者表示自己的血压浮动,最常见的是在诊所与家居血压不同,连续量度的血压不同,亦有患者表示早上与晚上血压不同,出门前和回家后,和运动前与运动后有所不同,甚至有患者説,夏天血压较低,冬天血压很高。

医管局西联网门诊部门曾于2017年发表一项研究,对象为家居血压和门诊血压记录不同的高血压覆诊者,研究发现58.5%患者有白袍高血压的情况,即门诊血压明显高多于20微米水银柱(mmHg)。美国医疗科研实证专家组成的预防服务专案组(The US Preventive Services Task Force),于2021年以实证甲级,推荐家居血压记录(非诊所量度)为诊断高血压的先决条件。

美国心脏学会(AHA)曾于2019年发布最新的高血压指引,建议以家居血压为准,除了一般注意事项外,每日早上和晚上均量度血压;每时段量度两次,每次分隔1分钟,最少一周有3日量度数值,再以平均值为诊断参考。

 

血压随气温改变

为何冬天血压会较高?血压来自心脏收缩和放松的血流动力。身体整体血液的容量直接影响血压情况。在气温低的情况(如冬天)下,身体维持主要器官温度,周边微血管收缩以减少热能散失,周边血液回流中心器官增多,心脏便要增加压力以推动血流,血压便会上升。

当高气温的环境下(如夏天),周边微血管扩张,中心血液流往四肢的皮肤层,促进热能散失,中心器官血量减少,心脏不用提升动力(血压)。顺带一提,治疗高血压的利尿药,就是降低身体整体水分,从而降低血压。

血压有维持血液循环和新陈代谢的效能,能反映身体不同状况,认识血压与身体活动的互维关系,能更准确判断血压的影响。无论血压低或血压高,遇有身体不适,还须谘询医护人员。避免突发性周边环境温度的转变, 可减少心脏病和中风的风险。

同场加映:中风症状+预防中风方法

根据本港衞生署资料显示,「中风」是由于脑部血管阻塞或爆裂,令脑组织不能得到充足的养份和氧气,受影响的神经细胞因而坏死,产生各种神经症状。

中风9大症状:

 

预防中风方法

衞生署指,中风的主因是吸烟、血压高和血管硬化,所以要预防中风的发生,就要注意日常的生活习惯,避免血管硬化的产生:

衞生署分享预防中风的方法。
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