眼乾｜眼红灼痛或影响视力？ 乾眼症结膜炎巩膜炎大不同 医生解构症状疗法
2022-11-29 00:00 
眼红，一般人都不以为意，休息一两天可能会自然好起来。但要是发现突然眼红，就要尽快求医。首先医生需要通过检查来诊断红眼的原因：是出血还是充血？有没有疼痛？视力有没有受影响？有没有其他的合并症状？凭以上四点来诊断是否患上结膜炎、乾眼症还是巩膜炎。
出血即微丝血管爆裂，眼白会出现鲜红色血块、充血即即血管本身膨胀，眼睛会有较多红筋。要是患有眼压高，即青光眼引致的眼红，就有机会伴随眼球胀痛、眼窝疼痛等，而青光眼必须尽快采取适当治疗措施，保住未受损的视力。眼疼痛伴随看东西忽然变模糊，是急性的警号，因有机会是虹膜炎。有痕痒或多眼胶的话，有机会是接触到细菌或受病毒感染，导致结膜炎。
结膜炎
结膜是覆盖著眼睑内方及眼球表面的薄膜，结膜发炎是常见导致眼红的原因，又分以下3大类：病毒性结膜炎、睑缘炎、过敏性结膜炎。
乾眼症
起因：
- 乾眼症成因复杂，可归纳为「泪水分泌不足」及「泪液过度挥发」两大类。「泪水分泌不足」最常见是因年纪增长、荷尔蒙改变，导致泪水分泌减少。
- 「泪液过度挥发」则主要由于眼皮发炎，或眼皮表层油脂分泌不足，而加速泪水的挥发。
- 不容易正确诊断，幸好近年研发出不同的扫描技术有助诊断及评估乾眼症。
治疗：
- 包括在白天和晚上使用药膏，以及频繁滴入人工泪液，以减慢泪水的蒸发。新的治疗方法也包括环孢素滴眼液，它会增加泪液的产生。
巩膜炎
起因：
- 巩膜是眼球外层的组织，位于结膜（俗称「眼白」）的下层，巩膜的整层发炎是一种可以导致眼睛失明的疾病。近半患者伴有其他免疫失调的疾病，如风湿性关节炎、红斑狼疮等。
治疗：
- 轻症一般可先以消炎眼药水治疗，而病情严重者可能需要用上口服消炎药，甚至静脉注射类固醇。
撰文：眼科专科医生 汤文杰
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