专科诊疗所｜季候风降温 分外颈梗膊痛 三方整合急救低头族颈椎

不少香港人因工作缘故，常要使用电脑，加上平日习惯无时无刻使用手机，久而久之难免引发颈项长期受压劳损，适逢今周又有季候风补充，天气变降温下，筋骨痛症最易发作，分外难受。对于不同程度颈椎症状，张勇医师认为均可作针对性治疗，结合推拿、针灸、正骨及中药的全方位治疗，定能拯救一众低头族。

落枕及错位 推拿正骨减痛

不少人都有颈椎毛病，由俗称「瞓捩颈」的落枕，或被误为与耳水不平衡相关的椎动脉型颈椎病，甚至较深层次的骨刺及椎间盘移位，程度都有轻重之分。张勇医师认为不同深浅颈椎症状，可以针对性相应方法诊治，由落枕开始逐一说起：「落枕一般是睡觉时倾侧一方或被冷气吹袭颈部引致，患者通常因颈部胸锁乳突肌肉痉挛收缩，引致颈项向一方倾斜，形成疼痛及难以自主移动，由于此问题尚属轻微，只要稍作热敷，再施以针灸及按摩，很快便能痊愈。」

除了瞓捩颈，另一较常出现的风险是小关节错位。张医师续说：「小关节错位常因用力过度，令颈部位置『擢伤』，当出现噼啪一声，问题可能已经发生。此情况常会因关节锁死而引致严重痛楚，此时应向中医求诊，中医会以正骨方法将关节移正复位，问题不难解决。」对于低头族，张医师特别提出要多作保健。「要避免颈部病症，平日应多作伸展动作，运动肩颈，例如游泳、瑜伽及拉筋动作等。此外，也可多作热敷，部分人颈部特别怕冷而引致不适，可加上颈巾保暖，最佳方法是不时找中医调理，藉巴戟、杜仲、杞子等补肾中药行气活血，驱风祛湿保健，如欲补肾也可吃核桃、芝麻等食物，最重要是别等到压着神经线才求医。」

当骨刺压逼神经线时，有可能引发放射性疼痛。

若压逼到血管影响脑部供血，病人可出现眩晕不适。

一般先为病人推拿放松痉挛肌肉，再以针灸帮助血液循环，包括针灸颈部膀胱经。

北芪能行气活血。

中药黑老虎可助散瘀，促进细胞尽快愈合。

 

椎间盘凸出 多方位治疗

另一常受忽视的颈椎病是椎动脉型颈椎病，「当第二节颈椎受压，影响血管向脑部供血，便会令病人眩晕，感觉不但犹如晕车浪般难受，部分人更有可能昏倒。很多时西医未能查找成因，或以为问题源自心脏或脑部，却忽略可能颈椎出现问题，然而患者除出现晕眩，更可能因影响交感神经而诱发心跳加剧、焦虑、出汗等多重症状。」

至于更深层次的颈椎症状，则要数骨刺及椎间盘凸出，「骨刺是由于长期因劳损及出现老化而形成，但有骨刺不一定会产生疼痛，当骨刺压逼神经线时则有可能导致放射性痛楚，当中包括手部及手指痹痛，若椎间盘凸出压着神经线，也可能会极度疼痛，需要从多方位进行治疗。一般先为病人推拿放松痉挛肌肉，再以针灸帮助血液循环改善，包括针灸颈部膀胱经，以及向脊椎中间督脉进行施针，其中大椎及华陀夹脊穴是常施针位置，远端取穴也可针灸曲池、合谷等穴位，达到止痛及疏通经络作用，最后以正骨方法将椎间盘推回原位，神经线不再受压，炎症及痹症自然消退。」由于肾主骨，故治疗骨骼老化及骨刺，亦应先补肾，通常以六味地黄汤作为汤底滋补肝肾，再加独活寄生汤等驱风祛湿。

严重折瘫 须按情况部署

早前有舞蹈员因意外引致颈椎受伤，备受大众关注。张勇医师认为要治理这类严重折瘫，需要按实际情况施以对策。「由于此种属最严重程度的颈椎病，要视乎病人的折瘫情况及位置，才可再作出应对，由于折瘫多是高空堕下或车祸引致，因此要看脊椎中间位置有否完全受压坏死，过往也曾有病人只属脊椎靠侧位置受压，能够经针灸及服用中药治愈。至于脊髓齐口断开，则暂时仍未有复元方法，或要等待干细胞移植技术研究成熟，瘫痪病人才有康复的可能。」对于治疗这些严重受伤，张勇医师指中医会以针灸治疗。

「主要针对脊椎督脉及旁边的膀胱经穴位进行刺激，令脊椎内的神经线受到刺激，藉此加强血液循环，令瘀血尽快吸收及帮助细胞修复。中医也会采用补阳还五汤，这药方平日主治中风病人，方底以补气为主，其北芪成分重用四両，并加入中药黑老虎等助行气活血，能有助容易散瘀，令致细胞尽快愈合。」

 

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