沙门氏菌｜三文治早上摆到中午才吃男子狂泻食物中毒险洗肾（附高危食物）

2022-08-05 00:00

蛋类保存或处理不当，吃后可致中毒腹泻。上月尾，台湾有食肆出现30多名顾客集体食物中毒事件，重症者需住院治疗。当局查出是制作沙律酱时，所用的鸡蛋被沙门氏杆菌污染酿祸。胃肠肝胆科医生钱政弘曾接收其中一名重症男病人，他分享病例指，对方把三文治由早上摆到中午才吃，持续腹泻，出现急性肾衰竭情况，几乎要洗肾。

急性肾衰竭险洗肾

台湾胃肠肝胆科医生钱政弘在其facebook专页分享病例指，近日接收一位重症中年男顾客。该男子表示，这是他最严重的一次腹泻经验，住院前五天，几乎躺在床上，无力下床。即使每天服用8颗强力止泻药，服用4包，仍持续腹泻，多达10次以上。

钱医生指，入院第三天，该男子更出现急性肾衰竭情况，肾丝球过滤率跌至6，接近洗肾边缘，整个人虚弱到说不出话来。注射近20公升的点滴和营养针后，他肾功能才渐渐回复正常，入院治疗11天终康复出院。钱医生表示，后来培养细菌，证实该男子感染沙门氏菌。

生蛋及三文治保存不当酿祸

钱医生推测，涉事食肆使用生蛋制作沙律酱时，没注意到要冷藏保鲜，加上天气炎热，故很易滋生细菌，是生蛋保存不当酿祸。他透露，该名男病人因要出远门开长途车，在早上买了两个三文治后，放在车上当午餐。在中午吃过三文治后，到下午三时他就开始狂泻。钱医生估计，因为这个做法，该男子吃到的细菌量比别人多，病情也较严重。

他续指：「像这样严重的沙门氏菌感染是可能引起败血症、脱水和急性肾衰竭，甚至出现肝脓疡和肺栓塞等严重并发症，感染者必须住院接受抗生素治疗和水分电解质补充才能痊愈。」

钱医生强调，食物中毒引发的急性肠胃炎，病情可大可小。严重程度与吃到的细菌数量、细菌株毒性、个人的抵抗力及是否有慢性病也有关系。他提醒大众，三文治这类食物，勿放在室温至午餐时间才进食。

沙门氏菌感染徵状

根据本港食物安全中心的资料，沙门氏菌能在未经煮熟的鸡蛋中存活，引致食物中毒。贮存温度不当（例如室温25°C），也会令沙门氏菌在未经煮熟鸡蛋中快速繁殖。

沙门氏菌感染的潜伏期由6至72小时不等，通常受感染后12至36小时会出现徵状，包括腹痛、呕吐、腹泻及发烧。情况严重者可能会出现并发症，例如败血症及脱水，甚至死亡，但并不常见。

熟食勿置室温逾2小时

食安中心指，涉及蛋类菜式的沙门氏菌食物中毒个案，成因在于烹煮及贮存温度不当，因此要特别注意食物是否彻底煮熟，并贮存于适当温度。彻底煮熟和加热能消灭食物中的细菌，包括沙门氏菌。

食物应煮熟至中心温度至少达75°C。食物煮熟后如供热食，在上菜前应保持于60°C以上，冷食则应保持于4°C或以下。此外，煮熟的食物应立即食用，不应置于室温超过2小时，如超过4小时便须弃掉。

12款高危蛋类菜式

食安中心提醒，要小心生或未煮熟的蛋类菜式。新鲜蛋类即使蛋壳清洁、没有裂纹，亦可能含有可导致沙门氏菌病的沙门氏菌。生或未煮熟的蛋类菜式例子如下：

1. 蛋黄未凝固