药理教室｜精神科药物是否可致不举 医生话你知系咪真

近来笔者在浏览讨论区时，发现坊间有部份服用精神科药物的患者，指出自己在服用某类精神科药物时会令性欲下降，状况维持了数个月甚至半年。在此，笔者认为有必要为此作进一步的论述，以免有患者看到这些言论而得到某些对精神科的既定印象，因此而抗拒求医。事实上，精神疾病与其他身体上的疾病（如心脏病）一样，都会因久未就医而恶化，而恶化后的治疗会更漫长，甚至无法断尾，所以越早就医，痊愈机率越高。

不过话说回头，这类会导致性欲下降的药物，所指的多数是抗多巴胺药物，此类药物大多会处方予躁郁或思觉失调患者。药性原理是由于此两类患者的多巴胺分泌较正常人多，过多的分泌会令人产生幻觉等，所以需要此类药物来控制多巴胺分泌。一般的情绪低落徵状，则不需服用此类型药物，由于多巴胺是维持人的欲望追求的必要成份之一，所以就出现了如讨论区楼主所指的情况。在此，笔者亦想强调，并非每一种药物的都会涉及同一副作用，所以在医生处方药物时可向医生查询，作为病人亦有权了解自己所服药物的详情。

另外，现今医学昌明，治疗此类型的病徵亦有不少副作用较轻微（如容易口乾等）的药物可以替代，建议病人可向主诊医生查询。看医生不是一个上而下的方式，医生方面也需要病人的反馈而去调整药物、剂量，所以在覆诊的时候千万不要吝啬表达自己的感受，这才会形成一个良性的就诊过程。

麦棨诺医生（精神科专科）

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