中药安全｜中医指引中药材安全用法 避开重金属含农药误服陷阱
2022-06-10 00:00 
（星岛日报报道）衞生署于进行定期监测中药材安全时，发现山茱萸及泽泻中药材的样本化验，存有残馀农药及植物毒性，呼吁大众自行应用时要小心及正确处理，而坊间亦时有药材应用不当个案出现，中药材除事前处理须得宜外，剂量、用法亦要恰当配合，方可确保安全。
事前充分浸润
首先，本港销售的中药材主要源自内地，而香港中医药管理委员会亦订定了许多中药材的农药、重金属残留标准，尽量有效控制或减少中药材中农药残留的问题，衞生署亦会不时进行市场监测，取中药材的样本进行化验，保障市民用药安全。而市民在煎煮中药材前，亦应用清水适当冲洗中药材，以清除其表面污垢，确保中药材乾净衞生，并将中药材于清水充分浸润后便煎煮，毋须特意浸泡一段时间。
容易忽略剂量
在中药的使用安全上，最常见的问题是「乱食药」。有些市民身体不适不找中医师诊证 ，误信他人或网上「验方」、「偏方」，有时甚至不知道方剂中是否含有毒性中药，又或者剂量是否合理，有没有服用禁忌，药方是否对证等，这样做不但无益反而有害。所以市民不应胡乱使用验方或其他人的药方，如有病需要服食中药应先向中医师求诊。
食疗治病按情况
此外，虽说「药食同源」，尤其是在香港流行以食疗、汤疗作为养生保健。食物的性质一般较平和，应用范围较广，可作为日常养生保健之用，或辅助药物防治疾病，例如红枣、藕、蜂蜜、生姜等，安全性一般较高，但仍要注意是否适合个人体质。
食疗可用作平日养生保健，但在患病的情况下，亦需要遵循医嘱的饮食注意事项，不宜「乱煲汤」，例如有些市民一出现咳嗽，就自行煲苹果雪梨水，饮用后咳嗽反而加重，这也是不对证的后果，雪梨虽然也有止咳化痰的功效，但性质偏凉，风寒咳嗽的情况则不宜食用寒凉性质食物，以免病情加重。食疗也可以治病，但治疗方案亦需要视乎病情的发展、个人体质等而定，市民生病时应先求诊，经医师诊治订定治疗方案，而非自行「煲汤」、「煲茶」，以免延误病情。
部分要先煲后下
中药的煎煮方法不一，像石膏、龙骨、附子等要先煲、有些药要后下，要听从中医师的指示，并注意煲中药的器具与方法，这对药效均有直接影响，例如川乌可治疗寒性的风湿骨痛，但煲药时要先煲1至2小时，令所含的有毒成分乌头硷水解，以降低毒性，才能安全地使用，中药煎煮方法要听从中医师的指示，一点都不能忽视。
大家在使用中药前应该先向中医师请教，尤其是长者、儿童、孕妇及长期病患者，更应在中医的指导下用药。即使是食疗，也建议先谘询中医师的意见，选择适合个人体质的食品，以及适当配伍其他药材服用。
文：上医堂创办人 张勇
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