中大医健园｜长新冠乾眼症状涌现 中西并治改善视功能　

第五波疫情虽然大幅回落，但各种新冠肺炎引致的后遗症却逐渐浮现，当中较被人忽略的就有乾眼症状。今期中大医学院眼科及视觉科学学系团队，阐述长新冠乾眼症的研究结果，并细谈眼乾的影响及中西舒缓方法。

视力模糊症状最常见

长新冠问题牵涉身体不同部位，较多人认识的症状包括疲倦、记忆力差、失眠，又或是肠胃失调及肌肉酸痛等问题，其实疫情引致的眼部后遗症也不容忽视，中大医学院早前进行研究，发觉不少新冠康复者均出现眼乾症状。香港中文大学眼科及视觉科学学系名誉临牀助理教授尹浩楠医生为研究解说：「我们中大眼科团队严格筛选研究前未曾罹患任何眼疾及接受眼科手术的参加者，经过筛选后，分析了二百二十八名新冠康复者，在出院后一至三个月内进行全面的眼科检查，并跟一百零九名健康人士作对比，结果发现，每五名康复者中便有一人新出现乾眼症状。」

据香港中文大学眼科及视觉科学学系副教授庄金隆医生表示，新冠康复者出现的眼乾症状，跟平日一般乾眼症患者的症状大同小异。「新冠康复者中最常见是视力模糊的症状，约在十分之一人身上出现，此外如瘙痒、眼涩、出现灼热感、流眼水、眼红、怕光，以及眼睛出现分泌物等不同症状，各有百分之一至六左右康复者曾经遇上。」

泪膜油脂层分泌欠佳

说到为何新冠肺炎会牵涉乾眼症状，庄医生指研究中显示，新冠肺炎患者入院时若病毒量偏高（即CT值偏低），康复后出现乾眼症的风险亦会较高，而病人如住院期间需要接受氧气协助呼吸，之后也较容易出现乾眼症状，只是形成上述情况及背后机制，医学界暂时仍未有确切答案。庄医生补充说：「我们推断病人受新冠病毒感染后，身体会出现全身性的发炎反应，如这反应持续一段长时间，或是程度趋向严重，便有可能引致不同器官出现衰竭，而其中一个大众可能忽略的器官，便是眼球表面的眼睑板腺。」

尹医生解释，眼睑板腺出现功能障碍是乾眼症的主要成因，而此次研究亦显示，长新冠乾眼症状与眼睑板腺关系密切。「泪膜分为三层，除最近眼角膜的黏液层及中间的水分层，还有最外围的油脂层，而油脂层正是由眼睑板腺分泌，令泪水不易被蒸发。惟我们在研究中发现，若新冠康复者在住院期间接受氧气治疗，其泪水的蒸发速度，会比未有接受氧气治疗的病人快一点六秒，此结果反映新冠康复者的泪水油脂层不稳定，以致泪水容易蒸发。」

 

中西医治疗改善病情

  尹医生指此次研究为所有参与者进行全面的眼科检查，发现参加者所出现的徵状均主要集中在眼球表面，并没有出现其他眼疾，然而此次属全球首个大规模长新冠眼乾研究，所招募的康复者出院时间仅为一至三个月，所以新冠肺炎引致眼乾的长远伤害，科学上暂时仍未有定案。不过庄医生提醒大众，如果眼乾症状在出院或完成隔离后仍然持续，便应找家庭医生或眼科医生作详细检查。庄医生说：「中大医学院眼科团队目前进行不同的眼乾研究，在西医治疗上会利用彩光及热动脉冲方法，而在中医角度则会以熏蒸的方式替病人诊治。而病人也可在日常生活习惯上着手，如多作暖敷或经常清洁眼皮边的眼睑缘，都能提升眼睑板腺功能，相常能令病情得到改善。」