港大研非抗生素遏抗药恶菌 料最快5年后推出市面

人类滥用抗生素，令抗药性细菌广泛传播，其中社区型耐药性金黄葡萄球菌致病率极高，感染人数十年间增加7倍。港大医学院今日发表最新研究，首次发现一种非抗生素类先导化合物M21，可有效压抑有关恶菌的「控制中心」ClpP蛋白酶，令多种致病性的毒力因子同时无法生产，将恶菌变成「无牙老虎」，再以其他药物将恶菌杀死。团队指，M21成功令带病的小鼠全部存活，未来将继续进行优化及测试，料最快在5年后成为药物推出市面。

耐药性金黄葡萄球菌（MRSA）及社区型耐药性金黄葡萄球菌（CA-MRSA）近年对人类健康构成严重威胁，其中CA-MRSA的感染人数，由2007年的173宗，增至2017年的1258宗，个案急增7倍，若感染导致肺炎，约一半个案会因肺部组织坏死而死亡。

港大医学院微生物学系副教授高一村解释，ClpP蛋白酶是耐药性金黄葡萄球菌的其中一种致病因子，犹如其细菌的主要「控制中心」，负责指挥具致病性的毒力因子释放，及调节毒力因子的产生。

有见及此，研究团队对50,240个小分子化合物进行筛选，结果发现其中一种被团队命名为M21的化合物，可有效压抑ClpP蛋白酶，从而减少毒力因子的生产。在小鼠实验中，透过以M21治疗带有感染CA-MRSA的小鼠一星期，结果存活率高达100%；没有服用M21的小鼠则在一星期内相继死亡。

高一村预计，M21最快可在5年后推出市面，期间将对M21进行优化及毒性测试，若一切顺利，便会在人体进行临床试验。港大余雷觉云感染及传染病中心总监何栢良指出，若M21成为药物，将会对病人相当有用，特别对严重受感染的病人，可有效压抑病毒产生，阻止病情恶化，让有更多时间消灭耐药性金黄葡萄球菌。