衞生署更新「生长图表」 即睇男女青少年身高中位数 研究：与三十年前相比增长明显

香港将采用新的「生长图表」，监察整体儿童群组生长趋势。研究发现，香港当代儿童和青少年身高较以前有明显的长期增长趋势，其中18岁青少年的身高中位数约有2厘米增长。新生长图表将在今年7月于母婴健康院使用，9月于学生健康服务中心使用。医管局将在今年9月开始，在辖下医院逐步使用新生长图表，期望本年底前在其所有医院推行。此外，医健通将有新生长图表的使用及查阅功能。

重要参考指标 揭发怀疑虐儿

有儿科医生接受《星岛头条》访问表示，生长图表是评估小朋友成长健康的重要参考指标，医生更能从中发现一些怀疑虐儿个案的蛛丝马迹。

香港生长研究结果及香港新生长图表推行计划记者会（左起：倪以信，锺伟雄，叶柏强）。何君健摄

香港将采用新生长图表，监察整体儿童群组生长趋势。资料图片

政府委托进行「香港生长研究」，并制定香港2020生长图表，以取代1993年编制的旧生长图表。资料图片

研究发现，香港当代儿童和青少年身高较以前有明显的长期增长趋势，其中18岁青少年的身高中位数约有2厘米增长。资料图片

锺伟雄指，衞生署正更新儿童健康纪录，会包括香港2020生长图表在内。资料图片

生长图表以百份线表达儿童的生长数据，医衞局「医疗衞生研究基金」拨款资助衞生署、中大儿科学系和港大儿童及青少年科学系开展「香港生长研究」，在2019年至2022年间收集21,307名婴幼儿、儿童及青少年的生长数据，结果发现香港18岁青少年的身高中位数有约2厘米增长，男孩从1993年的170.9厘米增至2020年的172.5厘米，女孩从1993年的158.2厘米增至2020年的160.2厘米。

料与营养增加、生活方式转变等有关

香港中文大学儿科学系临床专业顾问倪以信表示，儿童和青少年身高及体重增长是全球趋势，估计与营养增加、生活方式转变、社会因素等相关。衞生署社会医学顾问医生（家庭及学生健康）锺伟雄则指，身高中位数增长是综合分析，强调评估发育要视乎个别情况，「即使不在中位数，可能在75%或者25%区间，若高度增长一直大致跟随百分线，又没有其他临床问题，家长与小朋友绝对不需要担心。」

香港中文大学儿科学系临床专业顾问倪以信表示，儿童和青少年身高及体重增长是全球趋势，估计与营养增加、生活方式转变、社会等因素相关。资料图片

香港2020生长图表适用于0至18岁本地儿童及青少年，共分为4套图表，包括头围图表、体重图表、身长/身高图表及体重指数（BMI）图表，新图表加入两条末端百份线（99.6%和0.4%），把百份线数目由7条增至9条。锺伟雄称，这可为医护提供更多参考资料，「当去到一些接近末端，甚至过了末端百分线时，医护人员可能要更加留意，做多一点评估，了解背后原因。」

生长图表采用BMI指数图表

香港2020生长图表以BMI指数图表取代过去使用的身高别体重图表，研究团队亦为超重和肥胖定下新定义，5至18岁儿童的BMI在相同性别及年龄群组的91%至98%之间即属超重，98%以上则属肥胖。锺伟雄指，用2016至2021母婴健康院的数据，新定义下超重和肥胖儿童及青少年的比率和世卫定义相若；在6至18岁的儿童至青少年群组中，亦可减少将体重正常被视作超重的个案比例，从临床角度上较理想。

儿科医生陈以诚表示，生长图表可为医生评估小朋友健康、营养、生活方式、家庭问题、治疗效用等提供重要参考指标，「部分长期病患儿童需服用类固醇激素药物，生长图表可用来评估他们的高度会否影响。」他提到，新图表提供更多资料，让医生判断小朋友是否「病态地矮细」，「是否需要治疗？要不要打生长激素、生长荷尔蒙？ 这些资料都是有用的。」

他亦说，医生就像「侦探」，生长图表可为医生提供线索和蛛丝马迹，发现病因甚至虐儿个案，「父母有否忽视小朋友需要，以致他们营养不良，生长差了，现在我们都要留意这些问题。」

陈凤英：青少年生长较以前有优势

中大儿科学系荣誉临床副教授陈凤英表示，新生长图表更贴合现在青少年的身高体重，亦反映随著年代及环境因素的转变，安稳的生活令遗传因子能稳定发挥，生长较以前有优势。对于新图表加入两条末端百份线，她提到一些小朋友因早产或其他原因，出生时体重较低，新修订令他们无需有太大恐慌，「不会引致有部份人，其实本来都是正常，而被人一直当成不正常。」 

记者 萧博禧

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