东张西望丨家长为患癌B女索百万赔偿被拒保险公司反指隐瞒病历酿「罗生门」

2023-08-22 22:00

《东张西望》今晚（22日）报道「张先生」为女儿僖僖于刚出生时购买医疗及危疾保险，怎料女儿三个月大时，因长期低烧兼皮下出血，医生确定她患上急性骨髓性白血病，要接受治疗，医疗费用高达百万元。当张先生向保险索偿时遭到拒绝，保单更被即时作废，令张先生投诉无门。

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「张先生」在女儿僖僖刚出生时，为囡囡购买医疗及危疾保险。

「张先生」的女儿僖僖于三个月大时出现长期低烧，兼皮下出血。

僖僖入院接受治疗，证实患上急性骨髓性白血病。

僖僖只有两岁大，已经是抗癌小战士。

僖僖于2021年6月出世。

张先生希望女儿将来得到保障。

张先生为女儿投保100万元。

「张先生」为女儿投保时，曾申报医疗纪录。

僖僖出生时其脸上有胎记，医生指有机会跟眼部或脑部有关连。

在保单上已清楚列明。

僖僖三个月大时发病。

僖僖患上急性骨髓性白血病，要接受治疗。

假如不接受治疗寿命可能只剩几个月。

僖僖接受治疗时，要将化疗药物直接打入心脏。

张先生索偿时遭到拒绝。

保险公司以「未有填报或及时披露上述与受保人有关的病历资料」为由，将保单作废。

医生指BB出世时会量度头围。

正常BB大概在32至35厘米范围内。

僖僖的头部目测不算过细。

保险公司指出医疗纪录上有列明「Microcephaly」。

医生在住院纪录上列明「Microcephaly」。

僖僖出世时体形比同龄BB细。

僖僖的头围为31厘米，比起正常BB仅细1厘米。

在医生治疗僖僖期间，未有再写上有「小头症」病历。

僖僖入院长达半年。

两份不同的医生证明书，证实僖僖没有「小头症」。

僖僖的头围已发育成与同龄小朋友一样。

保险公司强调投保人没有披露重要资料。

张先生向保险投诉局作出投诉亦不果。

《东张西望》介入后，张先生收到保险公司联络了解及解决事件。

僖僖爸爸张先生指当时为爱女购买两份保险，希望从小就给予女儿一个保障，保额为100万元，当中包括心脏病及癌症疾病，在保单内有清楚列明再加50%保障，即是总共150万元。张先生购买保险时已如实申报所有医疗纪录，因为女儿出生时其脸上有胎记，医生指有机会跟眼部或脑部有关连，所以在购买保险时已有列明。到僖僖三个月大时发现患病，要接受五次代疗，张先生因经济压力向保险公司提出索偿，费用为120万元，等了近半年才获通知保单被作废，不获赔偿。

出世时仅细1厘米

保险公司以投保人隐瞒「小头症」病历，拒绝张先生的申请，张先生坦言从没有人告知女儿有「小头症」，但翻查医疗纪录，在僖僖出世时，医院曾写下「小头症」（Microcephaly），只是僖僖的头围为31厘米，比起正常的32至35厘米仅细1厘米，虽然僖僖出世时头围略小，但她当时只有2.66公斤，比其实BB体形较小，而就快两岁的僖僖头围正常发育，并获两份不同的医生证明书，证实没有「小头症」。原来保险公司不受理，张先生向保险投诉局作出投诉亦不果，在经过节目介入后，张先生收到保险公司联络了解，以及解决事件。

「小头症」是甚么？

「Microcephaly」又称「小头症」，是一种神经发育障碍（neurodevelopmental disorder），指一个人的头围相对于同龄与性别的平均值小三个标准差以上的状况。「小头症」可能是天生，亦有可能在出世最初几年出现。多种的发展状况或染色体异常，都可造成小头畸形。患有「小头症」的人一般的预期寿命会比别人短，而大脑功能也难趋于正常。