【专栏】崇美朋友，如何解释美国抗疫乱局？

美国新冠肺炎死亡人数上升到十一人，但确诊个案只有一百五十八宗，按一比一百的比例计，料美国有逾千个感染个案。美国主要集中在西岸爆发，加州因已有一名新冠肺炎病人死亡，宣布进入紧急状态。美国是联邦制国家，各州可自行宣布进入紧急状态，但只要联邦政府没有动起来，很多需要中央统筹的事情，从打仗到抗疫，都会出事。　

我一直说美国联邦政府和疾控中心控制了做核酸检验的数量，有掩耳盗铃的问题。美国这情况已经惹当地医生们怒吼。美国康奈尔大学医学助理教授、纽约长老会医院传染病医生麦卡锡上电视控诉，说美国声称进行核酸测试三个月，但完全控制在疾控中心的手中，核酸试剂送到州政府手上，但却不允许做测试。纽约州已出现感染案例，但纽约只做了三十二个测试，而其他国家一天便做了一万个测试。他说这是「国家丑闻」，他有病人怀疑受感染，不断打电话到衞生部和疾控中心要求核酸测试，但一直没批准。麦卡锡医生对主持人说：「我们知道现在美国有八十八例了，到周中，可能就是数百例，下周可能就是数以千计，这存在测试问题。这个状况糟透了！」

可能因为前线医护人员所受的压力太大，负责指挥抗疫的副总统彭斯周二表示，美国疾控中心将发表新的指引，明确规定任何美国人都可在医生指导下接受新冠肺炎测试。他说：「我想结束这场混乱，因为一些州的领导人告诉我有问题，而实验室工作人员称只有那些症状超过轻症的人才能进行病毒检测。」

彭斯的讲法首先承认这是一场「混乱」，其次造成混乱的原因归咎于「实验室工作人员」，他因听了这些「实验室工作人员」的话才会有过去的做法。这种「老赖」精神，贯彻在特朗普政府的所有施政中。过去一直有人说，甚至包括美国高官也是这样吹，新冠肺炎等同一场流感，大多数人会痊愈，这解释美国为甚么不愿意做大量测试。而彭斯如今突然让步，说开放做测试，不过背后还有两个问题。

第一，真的人人有问题都可以看病、可做测试吗？在香港，你发烧和狂咳入医院，医生听一听你的肺声音混浊，已捉你做测试，怕你成为播毒者，埋单只是一百元。在美国，你没有医疗保险，你根本不会去医院，有病就去药房买药吃吃就算。在美国叫救护车要一百美元，要测试新冠肺炎要三百五十美元（合共四百五十美元，共三千五百港元），还未计其他医药费，没医保怎会去医院求医？美国至少有两千多万人没有医疗保险，不像香港有免费公家医生可睇。彭斯说开放测试肺炎，却没有说免费啊！美国政府没有免费为新冠肺炎患者包底治疗，随时会令到大量病人没到医院就医，继续在社区播毒。

第二，究竟美国有没有抗疫策略？大家初时以为美国有策略，狠下心把新冠肺炎当成流感，坚持非重症便不测、不收、不治、不隔离。但现时看来美国政府在压力之下有所改变，开放检测，恐怕美国政府其实是没有策略，只是见步行步。

我有一位好朋友，他有时是一名崇美者，去年中美贸易战处于高峰，中国处于捱打状况，他对我说，美国在各方面都这样先进，中国跟美国打贸战，怎可能打得赢？他说美国人做很多商业行为，可能都经过社会科学研究，例如汽水罐用红色，其实是基于红色能够引起消费者的心理渴望。

我听后不以为然。以我对社会科学的认识，认为他夸大美国先进性。例如政治学，像福山（Francis Fukuyama）这样有名的美国政治学家，在一九八九年大谈民主制度是历史的终结，事实证明是错的。很多美国的社会科学，其实主要为政治服务。我对朋友的讲法，只能用「风物长宜放眼量」来回应。

美国过去行「科学管理制度」，讲究决策理性，但自从特朗普上台，变成一个「霸凌制度」，奉行「谁手瓜硬谁便赢」的哲学。美国有六千八百枚核弹头，有十个航母战斗群，是全球最大经济体，所以随时单方面撕毁各种协议，迫贸易对手甚至盟友就范，向美国让利。这是恃恶行凶的表现，背后无理性可言。特朗普之前用这个态度去玩贸易战，略有收获。他今次只不过是用同一态度去对抗疫情，他对着病毒怒吼，说「我不怕你」，又对着药厂大叫「要几个月研发出疫苗」。把脱离科学的霸凌主义，用在疫症这种需要科学化解决的问题上，自然束手无策。美国这场抗疫乱局，似乎还刚刚开始。（卢永雄）

全文刊于《头条日报》「巴士的点评」专栏