【学童健康】小朋友眼睛有「度数」点算好？

作为一位眼科视光师，每次看到家长带年幼孩子来检查眼睛，也会为他们的眼睛健康得到关注而高兴。家长固然知道透过检查可以了解孩子的眼睛健康状况；但当讲解眼睛检查结果，提及小朋友眼睛度数时，家长总会表示诧异：「吓！？有度数，咁点算呀？」。其实并不是所有度数都是异常的，以下就让大家了解一下婴孩眼睛度数的发展及在什么情况下小朋友需要佩戴眼镜。

甚么是屈光不正？

屈光不正，就是大家常听见的「度数」，主要分为远视、近视、散光和老花（由于老花并不适用于小朋友，所以本文并不详列。）

「远视」是指眼球长度过短，远方物件的光线聚焦到视网膜后方，造成视力模糊。

「近视」是指眼球长度过长，远方物件的光线聚焦到视网膜前方，造成视力模糊。

「散光」的形成是源于角膜的弧度在不同位置有不相等的情况，光线通过这样的角膜后，被不平均的聚焦到视网膜上，造成视力模糊。

婴孩眼睛度数的发展

科学数据显示，大部份初生婴儿的眼睛都是远视的。他们远视的中位数约为350度，但这远视度数会在他们出生一年内急速退减到100至150度左右，并维持到最少到四岁。因此，若果家长听到眼科视光师告诉你，小朋友有轻度远视，其实这是正常的发展过程，而且他们亦能清楚地看到远和近的景物，所以家长不用太担心。

另一常见情况是散光；事实上，大部分小朋友出生时都会有轻度的散光，但随着发育会逐渐减退，除非散光度数过深，否则也是不用戴眼镜的。

甚么情况下小朋友需要佩戴眼镜？

小朋友视力和视觉功能的发展，是我们首要的考虑。当双眼度数过深或差距太大，便有可能导致弱视或斜视，影响空间感及手眼协调发展，甚至影响日常生活。这些情况下，小朋友便需要佩戴眼镜了。

尽早进行全面眼科视光检查

年幼的小朋友未必了解自己的视力状况，也未必能向家长表达视力模糊的情况。笔者亦遇过不少家长，带小朋友来检查方知道他们平时是看不清楚的。较早前的文章亦有提及，眼科视光师会利用一些工具和特别的仪器，透过游戏方法去引导小朋友完成眼科视光检查，所以家长并不需要等待小朋友完全学会A-Z才进行眼睛检查。及早发现问题，并作出适时的处理，有助小朋友发展良好的视力。我们建议家长应在小朋友两岁前，为他们安排第一次眼睛检查，若有家族病历史，例如高度的屈光不正（远视、近视或散光）、斜视或弱视等等，便应在小朋友一岁前，为他们安排第一次眼睛检查。检查完成后，眼科视光师会因应个别小朋友的情况，建议是否需要佩戴眼镜，考虑因素包括：眼睛有没有斜视，双眼度数会否过深或差距太大而有机会导致弱视等等。若果小朋友眼睛的真的需要佩戴眼镜，家长也不用担心怎么办。现今的眼镜框架和镜片有很多不同的选择，眼科视光师和眼镜验配员会为家长提供专业的意见，帮助家长选择安全、合适的眼镜，好让小朋友戴得舒适，看得清晰。

以上资料由理大眼科视光学院眼科视光师梁嘉欣提供

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