肺炎支原体感染飙 家长心惊

2023-12-05 00:00

北京的医院外可见戴上口罩求诊者众。
北京的医院外可见戴上口罩求诊者众。

本港步入撤销口罩令后首个冬季,「免疫还债」情况加剧。衞生署最新数据显示,最近3个月因肺炎支原体感染入住公院的儿童个案,徘徊在每月110至170宗,较今年8月多1至2倍;鼻病毒、肠病毒、腺病毒及副流感同步活跃。医管局透露,急症医院的内科及儿科病床住用率已破100%。有儿科专家指,儿科病房内8成患者属肺炎支原体感染,不少人有「白肺」。不过香港大学微生物学系传染病学讲座教授袁国勇及广州国家实验室教授锺南山昨出席活动时强调,暂未见新病毒出现,公众毋须太担心,建议高危者应尽快打流感及新冠加强剂,但暂毋须全民戴口罩。家长群组昨日亦转发有关肺炎支原体资讯,有家长称「小心驶得万年船」,已提早防范,要求子女戴口罩外出或上学。

天气转凉,各类病毒活跃。衞生署指,截至上月25日的过去4周数据显示,本地呼吸道病原体以鼻病毒、肠病毒最活跃,占样本约10%。副流感病毒及腺病毒则呈升势,各占5.2%和4.4%。至于内地频爆的肺炎支原体(MP)感染,公院过去3个月每月约有110至170宗儿童住院个案,远高于8月的50多宗。医管局指,截至本周日(3日),急症医院内科病床整体住用率达103%,儿科病床达101%。
儿科医生关日华:不少人白肺

港人北上玩乐成热潮,家长群组昨日转发有关肺炎支原体的资讯,有家长称正值考试期间,故「小心驶得万年船」,已要求子女戴口罩上学。

港大儿童及青少年科名誉临床副教授关日华指,公、私院近期入院儿童多涉MP,「昨巡房8成个案是MP,不少人白肺;腺病毒、乙型流感亦各占1成。」因儿科挤逼,部分日子要借用成人病床收症,但他强调整体情况可控,形容是3年口罩生涯致儿童缺乏抗体,现需「免疫还债」,「之前已爆甲型流感、副流感,而MP繁殖较慢,故近期才爆发。除中港,台湾、丹麦、美国俄亥俄州及爱尔兰也相继现爆发。」

袁国勇指,根据港大深圳医院数据,今年4月起MP感染上升,上月8000个实验室样本中约28%是MP,而9月至11月病例中约9成人未满18岁,患者年龄中位数为7岁,料情况与小朋友疫中长戴口罩,基本缺乏免疫力相关,「若是新病毒,成人和医护也会感染,今次不似是新发传染病。」他指,MP感染不如流感快速,且多因非常紧密接触引起,公众毋须太担心,但认同应加强边境检测,尤其针对有发烧症状者,以识别是否有新传染病冒起。
袁国勇认同加强边境检测

也是中国工程院院士的锺南山指,内地南方呼吸道感染有增加,新冠疫情上月再现高峰,有3种XBB变种,但致病率不是很强。至于北京儿童医院门诊接收的1000宗求诊病例中,约2至3成为MP感染,广州与深圳情况相若,MP患者以小朋友为主,暂无迹象显示会发展为新的致命性病毒。
锺南山:学校有感染可戴口罩

至于应否恢复全民戴口罩,锺南山指若校内有群体感染,鼓励学童戴口罩上学,但毋须全民佩戴。关日华建议,仅在出现病徵或人多挤逼时佩戴,另可加强校内通风、洁手等措施。对MP抗药性有否上升,锺南山称不认为有此趋势,强调MP是已知病原体,民众毋须恐慌。关日华补充,本港MP抗药性比率为60%,未见升势,主张以「大环内酯类抗生素」(Macrolides)为主治药物,用后2、3日未退烧始考虑转用更强抗生素。

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