【死因研讯】专家：死者打针前两三周已心肌梗塞

(星岛日报报道) 六十三岁男子今年二月接种首剂科兴疫苗，两天后因急性心肌梗塞，引致急性肺水肿而亡，疑为本港首宗疫苗事故。死因研讯昨续，专家证人、心脏科专科医生周慕慈供称，死者本身为长期冠心病患者，各项证据显示他打针前两至三周已发生急性心肌梗塞，以及打针后并无急性过敏反应或急性不良副作用，故可以排除接种疫苗与其死亡有直接关系。被问到打针会否令死者心肌梗塞情况恶化，周认为无法完全排除，惟相对地「不太可能（unlikely）。」

周慕慈供称，死者李宇根早在二〇一七年被诊断患上冠心病，身上三条血管严重闭塞，加上痴肥、糖尿病、高血压、每天吸食三包烟等一系列冠心病诱因，医生曾多次建议到心脏科求医，惟李没有即时跟从。周指出，李没有控制上述诱因，又不曾施行手术打通闭塞的血管，导致冠状动脉慢性粥样硬化恶化。

周又引用两份今年刊登于国际医学期刊《刺针》的文献指，研究发现接种科兴疫苗者，普遍会出现针口肿痛、发烧、肚屙、关节痛、发冷等非致命的不良反应。周又言，其中一项研究的参与者中，包括血压高、癌症、痴肥人士，不过以上研究跟进时间较短，且参与者比较年轻，就算当中有长期病患者，病况也算稳定，故未必对老年接种者有参考价值。

针对是次情况，周认为李本身已患冠心病，诱因多，过身前几个月已经有心口翳闷及气促，又没有证据显示他打针后出现急性过敏反应及即时不良副作用。再者，解剖报告确认李患严重冠心病，离世前两至三周发生突发性心肌梗塞，推断其心脏衰竭死亡与慢性冠状动脉粥样硬化有关，故可排除打针与其心脏病发有因果关系，与科兴疫苗没有直接关联。

死因裁判官周燕珠关注接种疫苗会否导致心肌梗塞恶化？周慕慈就指，李病情严重性已经足以引致症状，虽然无法完全排除打针的确会恶化心肌梗塞，若以相对可能性而言，就「不太可能」。

案件编号：死因研讯一八二——二〇二一。