耳念珠菌个案增六倍 专家忧已「落地生根」

(星岛日报报道)本港新冠肺炎肆虐超过十个月，七月开始更出现第三波疫情，公立医院失守，不同群组在院内爆发。同一时间，公立医院亦大规模传播耳念珠菌，遍布内科、老人科、外科等，本报统计发现今年已有近一百二十名带菌病人，接近去年的六倍，个案全部在九龙西医院联网出现，令医护界关注耳念珠菌已经在本港「落地生根」。有医生表示，耳念珠菌抗药性高，若少数人特别是免疫力差的病人感染，死亡率高达三至六成。据悉，医管局打算扩大筛查范围，包括为曾经入住九龙西联网医院、入住过特定安老院舍等病人抽取身体样本，以防他们带有耳念珠菌。

本港以往从未发现耳念珠菌个案，直至去年六月录得「零的突破」。医管局表示，本港累计有约一百六十宗耳念珠菌个案，主要来自九龙西联网。每当院内出现耳念珠菌个案，政府新闻处都会公布。不过，本报在新闻处资料库仅发现，公立医院去年有二十宗、截至昨日今年有一百一十九宗。

该一百一十九位带菌者无感染徵状，全部集中在九龙西联网，仁济、玛嘉烈及北大屿山医院分别占六十二、四十八及五宗，另有四宗未能分类所属医院，估计涉及至少九条传播链，遍布内科及老人科男病房及女病房、神经外科与外科病房。医管局上月二十四日曾指，有关医院已采取措施以防耳念珠菌散播，包括加强病人入院筛查及紧密接触者追踪、隔离有关病人并提供专用仪器、每日至少清洁有关病房两次等。不过措施开展后，仍发现三十一名带菌者。

感染及传染病科专科医生林纬逊指，绝大部分带有耳念珠菌者都可靠自身免疫系统对抗，并不受到感染，不过免疫力极差的病人容易受到感染，「当有近一百二十名带菌者，都并非不担心，如果有百分之一人受感染都『攞命』，因为耳念珠菌抗药性太高，公立医院有好多传播都几麻烦。」医管局引述国际数据指，入侵性耳念珠菌感染致命率可达三至六成。耳念珠菌对常用的抗真菌药物，如氟康唑、两性霉素B、棘白菌素类，其耐药性分别约九成、三成和少于百分之五。

林纬逊估计带菌者主要透过医护及共用仪器传播，医管局去年筛查有外游纪录、而且入住本港的深切治疗部、临牀肿瘤科及血科的病人，他建议当局扩大筛查范围至联网内不同医院病房，又应减少共用仪器。