确诊汉病毒深潜下呼吸道

（星岛日报报道）沙田沥源邨禄泉楼再新增一宗本地确诊新冠肺炎个案，患者为最早确诊女患者的男邻居，他在本月四日入院，但其鼻咽、深喉唾液及粪便等五次样本都呈阴性，由于持续发烧及肺炎，前日透过支气管镜抽取的痰液化验，最终确定为阳性。港大微生物学系讲座教授袁国勇及环境局副局长谢展寰昨午到禄泉楼视察，袁国勇直言，首次有患者上呼吸道样本呈阴性，但下呼吸道样本呈阳性，对此感到忧虑，若病毒微粒小于五微米，会直落肺部感染，担心出现空气传播。昨港大及科大专家视察后，会进一步测试单位喉管有无轻微裂纹，在开启抽气扇后形成负气压，令水点变成细微粒子，透过裂纹飘入室内。当局表示暂时毋须撤离其他居民。而中大专家许树昌认为，空气传播机会低，相信患者是因公共设施交叉感染。

昨新增确诊的三十三岁男病人，居于沥源邨禄泉楼八楼十室，是在嘉里物流任职的首名禄泉楼群组三十四岁女确诊者的邻居。衞生署在本月四日已撤离各楼层十室及十二室单位的居民，该名男患者与两名兄长及母亲同住，其母没有病徵在检疫中心，而两兄长曾发烧入院，样本呈阴性。男患者本月四日发烧，送往威尔斯亲王医院，在本月五日、九日及十二日抽取鼻咽样本，本月九日亦抽取深喉唾液及大便样本，五样本全部对新冠病毒呈阴性反应，但他持续发烧及肺炎，前日接受支气管镜检查，其肺部痰液昨呈阳性确诊，现时情况稳定。

政府专家顾问袁国勇昨再与环境局副局长谢展寰到禄泉楼视察，袁国勇称，新冠肺炎患者通常透过飞沫感染，病毒微粒大小约五至十微米，「飞沫的传染多数上呼吸道、即是鼻咽拭子或深喉唾液都会是阳性，但他居然是阴性，所以我们有担心，会否有些很细的病毒微粒在禄泉楼这里发生一些事，令一些更细的微粒感染他肺部。（病毒微粒）细于五个微米、甚至细于一个微米，我们称为空气传染。」

谢展寰表示，十分关注较细小的病毒微粒出现，初步怀疑有单位渠管有肉眼看不到的微细裂纹，开启抽气扇后产生负压，水点雾化，再经裂纹飘出，成为可感染人下呼吸道的微粒，但暂时不会排除早前指患者可能透过升降机按钮、信箱等的环境接触感染，会跟港大及科大专家进一步测试喉管。

禄泉楼八楼至今已有六人确诊，全幢就有九个。谢展寰及袁国勇都称，八楼源头单位及全幢的十室及十二室居民已经撤离，而环境上的病毒可透过消毒解决，暂时无需要疏散其他居民。袁国勇透露，正跟衞生防护中心商讨，会否为所有检疫人士在隔离第十四天进行血清测试，了解他们有无抗体。沥源邨区议员岑子杰昨晚在社交平台表示，衞生署昨日及今日在会在禄泉楼派发样本瓶，明天起连续三日，在电梯大堂再次收集样本。

另一专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌称，以往禽流感及中东呼吸综合症患者中，都出现过上呼吸道呈阴性、下呼吸道呈阳性的情况，但认为患者今次透过空气传播感染机会较低，因为空气传播可做成大规模感染但现时无，而衞生防护中心在不同单位都抽取抽气扇、喉管接驳口样本，全部都对新冠病毒呈阴性，未有客观证据证明有空气传播出现，相信患者透过公共设施感染机会较高。

感染及传染病科专科医生林纬逊形容今次情况罕有及不寻常，若病毒微粒过小，「一吸就落肺，无经过上呼吸道一步到位。」他又称下呼吸道感染未必一定有病徵，需要医生听出肺部杂音、电脑扫描留意肺部阴影发现。

早前已到检疫中心的居民，本周四便完成十四日隔离。林纬逊认为若当局怀疑出现有限度的空气传播，可考虑延长居民自愿检疫日子。许树昌则称，只要检疫人士的样本呈阴性，回家后继续保持个人衞生就无问题。