防脑退化丨研究揭胆固醇失控脑退化风险高60% 改变14件事风险大减

2024-11-20 00:00

【预防脑退化症/认知障碍症】据统计，估计全球约有5,700万人患有脑退化症。有研究发现，若体内胆固醇水平失控，不但影响心血管健康，长者患脑退化症风险更大增60%！医学期刊《刺针》脑退化症委员会指出，改变14件事有效减低风险。

防脑退化丨胆固醇失控脑退化风险高60%

美国心脏协会于本月11日发表上述研究，研究团队采用了「阿斯匹灵减少长者疾病事件」（ASPREE）研究的数据，纳入了9,846名70岁及以上参与者的数据。他们分别来自澳洲及美国，平均年龄为74岁，其中55%为女性，整个研究进行了近6年。

胆固醇失控脑退化症风险增？

研究纳入了9,846名70岁及以上参与者的数据。

参与者分别来自澳洲及美国，平均年龄为74岁，其中55%为女性。

参与者每年需进行3次血脂水平监察

研究开始时，所有参与者相对健康，没有患上脑退化症

经过近6年追踪中，研究人员发现有509名参与者最终患上脑退化症

有1,760名参与者虽然没患脑退化症，但认知能力亦出现下降

研究人员根据参与者的血脂波幅水平，把他们从高到低分为4组

第1组血脂水平波幅最大；第4组血脂水平最稳定

总胆固醇水平波幅较大组别（第1组）：患脑退化症风险增加60%。

总胆固醇水平波幅较大组别（第1组）：认知能力下降风险增加23%。

总胆固醇及「坏胆固醇」水平如波幅较大，与整体认知测试分数及记忆与反应速度测试分数，显著快速下降有关。

「好胆固醇」或三酸甘油脂如波幅较大，与脑退化症或认知能力下降无关。

研究开始时，所有参与者相对健康，没有患上脑退化症，他们每年需进行3次血脂水平监察，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（俗称「坏胆固醇」）、高密度脂蛋白胆固醇（俗称「好胆固醇」）和三酸甘油脂。在研究和追踪期间，有32%参与者一直在使用固定的降血脂药物。

经过近6年追踪，研究人员发现：

研究人员根据参与者的血脂波幅水平，把他们从高到低分为4组（第1组血脂水平波幅最大；第4组血脂水平最稳定）。与第4组血脂水平最稳定的参与者相比，结果有以下发现：

此研究揭示了长者胆固醇水平波幅与脑退化症及认知能力下降风险相关，惟美国心脏协会表示，研究始终未有效证实两者的因果关系，且有局限性，包括：血脂监测数据或受多因素影响而有变化，纳入的研究族群不具广泛性等，强调期待能看到更完整的研究成果发表。

如何预防脑退化症？医学期刊《刺针》脑退化症委员会今年7月31日曾发表研究报告指，继2020年确定了12个脑退化症的高危因素后，再新增2个高危因素，即高胆固醇及丧失视力。

早期背景因素：

中年因素：

晚年因素：

研究报告作者之一、伦敦大学学院老年精神医学教授Gill Livingston接受外媒《卫报》访问指，过去不少人认为脑退化症无可避免，但这次的研究报告指出事实并非如此。人们可以大幅增加避免患上脑退化症、或者延后脑退化症发病的机会。她又引述报告指，当中提出了多项减少脑退化症风险的建议，包括：

教授Gill Livingston表示，其中最容易做到就是在日常生活中多运动，例如走路、或一些可以坐下进行的运动。

据国际组织健康指标和评估研究所指，全球在2019年约有5,700万人患有脑退化症，估计到2050年脑退化症病例数将大幅增至1.53亿。至于本港方面，据医管局资料，在本港70岁以上长者当中，估计每7名女性或每10名男性，就有1人患上认知障碍症（脑退化症）。脑退化症患者的早、中、晚期症状各有不同，早期症状一般较难察觉：