男子眼皮浮肿揭肾衰竭三期 饮食改2件事成功逆转免洗肾 1招自测水肿/肾病症状

水肿是因为晚睡、吃太咸，还是肾病徵兆？一名男子每天睡醒也发现眼皮浮肿，后来进行身体检查，发现患上慢性肾衰竭第3期。饮食方面调整2件事后，他成功逆转病情，避免洗肾。初期肾病有10常见大症状，包括小便颜色异常。有1招可分辨是水肿或肾病！

眼皮浮肿揭患肾衰竭三期

营养师夏子雯在节目《医师好辣》分享病例指，一名从事药厂业务工作的男子，经常须应酬喝酒，而且饮食高钠。他每天早上起床后，也发现脸部和眼皮浮肿，因此习惯喝咖啡消水肿。直到该男子某次进行抽血检查时，才发现已是慢性肾衰竭第3期。

【同场加映】慢性肾衰竭5大阶段+成因+高危一族

甚么是慢性肾衰竭？

肾脏有何功能？

肾脏主要功能：为排泄身体内经新陈代谢产生的废物

肾脏主要功能：协调体内水分、电解物、酸硷度、血压等

肾脏主要功能：制造红血球激素及协助制造维他命D

如何演变为慢性肾衰竭？

肾脏功能如因某些原因长期受到严重伤害，是会影响其功能。 身体内的废物会累积且引发多种身体功能的问题，此为慢性肾衰竭。

慢性肾衰竭病情可分为4大阶段

慢性肾衰竭第1阶段：肾功能不全，肾功能是正常的51%至80%

慢性肾衰竭第2阶段：肾功能衰弱，只有25%至50%的肾功能

慢性肾衰竭第3阶段：肾功能衰竭，只有15%至25%的肾功能

慢性肾衰竭第4阶段：末期肾功能衰竭，肾功能少于10至15%

当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须要透过透析或肾脏移植以维持生命，否则可引致死亡。

慢性肾衰竭成因及高危一族

甚么人患慢性肾衰竭风险较高？

慢性肾衰竭高危一族：糖尿病患者

慢性肾衰竭高危一族：肾小球肾炎患者，包括红斑狼疮肾炎

慢性肾衰竭高危一族：高血压患者

慢性肾衰竭高危一族：患先天性肾病、有肾病家族病历人士

 

营养师夏子雯强调，慢性肾病第3期仍可以透过调整饮食，来逆转病情及防止继续恶化。这类患者在饮食上要特别注意2件事：不能摄取太多蛋白质、要摄取充足水分，以避免肾脏血流量减少，导致病情加重。

水肿原因是甚么？1招分辨水肿/肾病

为何出现水肿情况？营养师夏子雯解释，如果淋巴排水系统不好，一旦有多馀的液体在组织间隙累积时，就容易引发水肿。常见引发水肿的原因包括：

• 长时间维持同一姿势，例如久站、久坐
• 吃得太咸
• 女性在生理期或怀孕期间也较容易水肿

她表示，这些情况通常都很容易改善，只要经常活动、变换姿势、少吃咸食、多喝水，或等生理期结束后，水肿就会自然消退。

1种水肿情况 恐是4大器官出事

但她指出，若发现水肿情况持续很长一段时间，或在按压皮肤时很慢才回弹，代表出现了较严重的水肿，甚至可能是大病的徵兆。若水肿长达1个月也不消退，有机会是心脏、肾脏、肝脏、甲状腺等出问题，也可能是药物影响或营养不良，导致白蛋白低下所致。因此，她建议大众每年进行身体检查，至少也要进行血液和尿液检查，以了解身体健康状况。

慢性肾衰竭10大病徵 小便频密/有泡要小心

根据本港衞生署资料，基于肾脏结构上的损坏迹象和肾功能下降的程度，慢性肾病可分为5期：由维持90%或以上肾功能的轻度损坏（第1期），至肾功能低于15%的全面衰竭（第5期）。

严重的慢性肾病会导致贫血、矿物质和骨骼异常及骨折。末期肾病则需要肾脏替代治疗（腹膜透析、血液透析或肾脏移植）。慢性肾病亦与心血管疾病、癌症和死亡风险增加有密切关连 。

肾病及慢性肾衰竭初期徵状

本港医管局指，初期的肾病及慢性肾衰竭徵状并不明显。常见症状如下：

• 小便带血 / 茶色尿（血尿）
• 小便带泡沫（蛋白尿）
• 小便混浊（尿感染）
• 小便赤痛、频密
• 小便感困难、不畅顺
• 小便排出小沙石
• 多尿、尿量减少、夜尿
• 腰腹疼痛
• 足踝或眼皮浮肿
• 血压高

医管局指，若肾功能降至肾功能衰竭阶段（即少于正常机能的25%)，则有机会出现尿毒症徵状：

• 夜尿、尿量减少
• 食欲不振、恶心、呕吐
• 疲倦、脸色苍白 (贫血)
• 皮肤痕痒
• 高血压
• 气喘
• 水肿（足踝或眼皮浮肿）
• 神智不清、抽搐、昏迷

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5大护肾食物

第5名： 大豆芽菜

慢性肾衰竭患者的饮食须要限蛋白：蛋白质转化成胺基酸，再变化尿素氮

因此摄取越多蛋白质，产生的尿毒素越高

产生较少尿毒素、伤害性最低的蛋白质就是豆蛋白

大豆芽菜是豆蛋白的来源，而且水分含量高，含有维他命C、E，膳食纤维含量高

第4名： 黑木耳

高铁、高钙，被称为「膳食纤维之王」，每100g就有7.4g膳食纤维

膳食纤维可以将糖、油及尿毒素包覆住，从肠道排走，因此可以保护肾脏

第3名： 羽衣甘蓝

被认定是抗癌、减重的超级食物，也被称为「黄绿色蔬菜之王」

属于十字花科蔬菜，富含维他命C、E，抗氧化力强；同时，含有高膳食纤维及β-胡萝卜素

第2名： 蓝莓

花青素含量丰富，加上维他命C及E，抗氧化力是绿茶的10倍

可中和体内因新陈代谢产生的自由基，保护血管内皮细胞、预防冠状动脉硬化、中风，降低患癌的风险。

第1名： 鱼油

含有丰富的多元不饱和脂肪酸Omega-3，属于好的油脂，有助促进血液循环、抗发炎、降坏胆固醇

避免肾小球发炎、硬化，再导致蛋白尿的问题

肾小球是一颗颗微血管球，每个肾脏就有约1百万颗，死掉就不会再生

血液循环好，肾小球过滤率才会好

深海鱼类可能有重金属甲基汞的问题，反而越食越伤肾

选择时，以手掌大小的鱼为主，例如鯷鱼、马友、秋刀鱼，重金属含量较少

资料来源：医师好辣、衞生署、医管局

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