女子脚趾甲变黑以为撞瘀 一验揭患「皮肤癌王」！指甲3种变化恐是大病先兆
2024-09-26 00:00 
指甲变色、受伤可大可小，切勿轻视。一名70多岁妇人脚趾甲变黑，原以为只是撞瘀等小事，求医检查后竟证实患上「皮肤癌王」。医生提醒，平日须多加留意手脚指甲变化，若出现3种变化，恐是心脏病、癌症等大病徵兆。
脚趾甲变黑 一验揭患皮肤癌王
皮肤科医生蔡逸姗在节目《健康2.0》分享病例指，一名70多岁妇人脚趾公的趾甲变黑，本以为只是踩到或撞到后的瘀青，不以为然。但家人见状觉得不妥，连忙带她去求医。
医生检查后发现，该妇趾甲上的黑线宽超过0.3cm，而且形状不规则，遂安排切片检查。结果显示，她罹患了「皮肤科的癌王」黑色素细胞瘤，是非常凶猛、死亡率相当高的癌症。
指甲出现3大变化 恐患癌/心脏病
蔡逸姗医生提醒，平日应多加留意自己及长辈的手脚，如果手脚指甲出现以下变化，可能是癌症、心脏病等重症徵兆，要提高警觉，及早就医检查。
1. 指甲黑线
- 可能的疾病徵兆：肢端黑色素瘤
- 指甲外观变化：黑线宽度大于0.3cm，浓淡不一，黑色素更可能会延伸至皮肤上。
2. 点状白甲症
- 可能的疾病徵兆：心脏病、肾衰竭、真菌感染、肺炎
- 指甲外观变化：多片指甲同时出现白斑、白线甚至整片泛白。
3. 指甲伤口久未愈合
- 可能的疾病徵兆：甲床鳞状细胞癌
- 指甲外观变化：指甲碰撞后伤口半年以上都没有好，甚至溃烂；与甲沟炎、灰甲类似，手指甲比脚甲更为常见。
甚么是黑色素瘤？拆解成因/癌变先兆
根据香港防癌会资料，黑素瘤是一高度恶性皮肤肿瘤，病发于表皮的黑素细胞。这是一种极为危险的皮肤癌，兼有极迅速的早期扩散。亚洲人常见于足底、手掌、甲床或黏膜等位置发现。
黑色素瘤成因+先兆⬇⬇⬇
黑色素瘤风险因素：
- 过度暴露于紫外光照射，包括累积或偶然极端的局部性严重日炙。
- 本身已存在的痣，特别是先天性色素痣或发育异常的痣。
- 有皮肤癌家族历史。
- 连续曝晒2次并形成水泡，日后引发可致命黑素瘤皮肤癌的相对风险为1.7；连续曝晒3次并形成水泡，日后引发可致命黑素瘤皮肤癌的相对风险为3.8（如相对风险为1，表示风险没有增加或减少）。
黑素细胞的痣可能癌变的迹象：
- 体积急遽增大
- 出血
- 痕痒
- 溃烂
- 颜色变化
- 发炎及疼痛
- 呈卫星状损伤
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