女子长期腰痛尿频 揭因一器官「移位」医生列17种症状 吃饭后腰痛恐是徵兆

腰痛可能是内脏出事？有医生分享病例指，一名70多岁妇人长期腰痛及尿频，求医检查竟发现，是体内一器官「移位」所致！医生指，若严重起来，更可引致血尿等17种症状。如果吃饭后，经常感到腰痛就要小心！

女子长期腰痛尿频 揭因一器官「移位」

泌尿科医生吕谨亨在其Facebook专页分享病例指，该名70多岁妇人持续受腰痛困扰好几年，本身亦有脊椎侧弯问题，因年纪大不想开刀，平时在进行复康治疗。最近，她右边腰痛越发严重，更出现频尿问题。后来，半夜起来夜尿的次数也越来越多，影响睡眠质素，令她情绪紧张，日渐消瘦，因此到泌尿科求诊。

游离肾患者的肾脏会「移位」，引起腰酸腰痛、尿频等症状。（相片来源：吕谨亨医生Facebook专页）

 

进行超声波检查后，并没有发现水肿或结石，不过吕医生指出，该妇描述腰痛的位置，与一般典型的脊椎肌肉疼痛不太一样，而且痛点还会移动。于是再为她安排进行尿路造影检查。结果发现，该妇所患的是俗称「游离肾」的病。

游离肾17大症状 吃饭后腰痛恐是徵兆

吕医生表示，通过影像判断，如果肾脏下降超过5cm即就属于游离肾。患者的肾脏「跑来跑去」，因而导致腰酸腰痛。此外，还可能引致肾脏、尿道或肠胃出现多种症状，甚至可能引发高血压：

游离肾症状

1. 腰腹酸痛

肾脏在后腹腔上下左右移动拉扯，导致在活动、劳累、久站或用餐后，会有腰腹酸痛的症状

平躺时，酸痛可能舒缓或消失

2. 泌尿系统症状

肾脏下垂时，会扭曲输尿管，使尿液排泄受阻，造成肾水肿

当下沉的肾脏压迫膀胱，可能引致尿路受阻发炎甚至感染，也可能造成频尿或尿急

肾脏上下震荡，使肾脏血管被拉扯产生血尿

严重时会引发肾脏疼痛、肾结石、慢性肾盂肾炎，甚至肾缺血、高血压等

3. 肠胃症状

如果肠胃受到牵扯，可引发消化不良、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐等肠胃不适

 

 

游离肾17大症状

• 肾脏在后腹腔上下左右移动拉扯，导致在活动、劳累、久站或用餐后，会有腰腹酸痛的症状；而平躺时，酸痛可能舒缓或消失。
• 肾脏下垂时，会扭曲输尿管，使得尿液排泄受阻，造成肾水肿。
• 当下沉的肾脏压迫膀胱，或会导致尿路受阻发炎甚至感染，也可能造成频尿或尿急。
• 肾脏上下震荡，使肾脏血管被拉扯产生血尿。
• 严重时会引发肾脏疼痛、肾结石、慢性肾盂肾炎，甚至肾缺血、高血压等。
• 如果肠胃受到牵扯，可引发消化不良、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐等肠胃不适。

4种人较易出现游离肾 女性太瘦风险高？

哪些人容易有游离肾？吕医生指，以下人士出现「游离肾」的风险较大：

• 先天构造异常
• 体重短时间内快速减轻，可能引发游离肾
• 进行频繁且剧烈的身体活动，可能引发游离肾
• 身材高、纤瘦的年轻女性，出现游离肾机会也较大

如何治疗「游离肾」？

至于治疗方案，吕医生表示一开始可透过束腰、增重、增加体脂肪等保守治疗，希望达到将肾脏固定的效果。不过年轻女性通常都不愿意，抑或体质不适合。至于这个病例则是采取手术治疗，透过腹腔镜微创肾脏固定手术，将肾脏缝合在腹壁内侧稳固的地方，成功为她解决困扰多年的腰痛问题。

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血尿成因

泌尿系统感染

可能涉及尿道、膀胱、肾脏感染，通常由细菌引起

尿液中的血液通常由于感染而引起的组织炎症或损伤，尿液可能会呈鲜红或粉红色

伴随尿急、频尿、灼热感等症状

尿路结石

指在肾脏、输尿管、膀胱或尿道的结石，通常由钙、尿酸、草酸或其他化学物质组成

当结石移动时，可能会损伤泌尿系统或导致血尿

通常会伴随著急性剧痛，尿液也会呈混浊或粉末状

肾脏疾病

包括肾丝球病变，或其他系统性疾病（糖尿病、高血压、风湿免疫疾病等）引起肾脏相关的疾病

当肾丝球受损，就可能导致血尿的现象

若合并有蛋白尿或者肾功能异常，可考虑肾脏切片检查

泌尿道肿瘤

肿瘤可能在膀胱、肾脏或其他泌尿系统器官中形成，伤及组织，导致血尿

肿瘤生长本身也可能造成血管增生，后续导致血尿的现象

依据肿瘤的不同位置，其他症状可能出现如排尿困难、腹部疼痛、尿液异味等

资料来源：泌尿科吕谨亨医师 - 大亨医师

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