29岁女餐餐吃烚菜瘦身 半年后却患严重脂肪肝 医生揭4种瘦是「假瘦」
2024-08-23 00:00 
脂肪肝并非肥人专利！内地宁波市一名29岁女子为了减肥，每餐烚菜茹素半年，最终成功减约5kg（约11磅），但却患上严重脂肪肝。医生讲解吃烚菜也「中招」养肥肝的原因，并指出有4类瘦人容易患脂肪肝，外形纤瘦可能是「假瘦」！
吃烚菜减肥半年减5kg 却患严重脂肪肝
据内媒《宁波晚报》报道，该名29岁女子身高约160cm，半年前体重约58kg（约128磅），整体身型正常，不过有个小肚腩，接受身体检查后，更发现患有轻度脂肪肝。她认为，患脂肪肝的原因是平时肉类吃太多了，于是决定茹素减肥，想在半年内消除脂肪肝。
【同场加映】脂肪肝6大症状+检查方法
戒白饭粉面也无用 脂肪肝由轻度变严重
为了逆转脂肪肝，她展开了长达半年的素食生活，戒掉肉类和精制碳水化合物（如白饭、粉面、面包等），每餐主要是吃白烚蔬菜及蒸杂粮，仅配以少量主食。半年后，她的腰腹明显变得平坦，体重更减去了约5kg。
不过覆诊时却发发现，脂肪肝病情不但没有改善，反而更恶化至中重度。她为此感到惊讶，表示：「这半年我都吃素，基本上都是白烚蔬菜，怎么会查出中重度脂肪肝呢？这不科学啊！」
为何吃素仍患脂肪肝？缺乏1种营养素增风险？
对于该女子的疑问，宁波大学附设第一医院感染科杨乃彬医生指，茹素仍患脂肪肝主要有2大原因。他表示，有4类瘦人易患脂肪肝。长期吃素，缺乏1种营养素，也容易引发脂肪肝？
引发脂肪肝原因+高风险人士⬇⬇⬇
吃烚菜令脂肪肝恶化2大原因
杨乃彬医生表示，不健康地减肥，譬如过度节食、蛋白质摄取量严重不足，也有机会加剧脂肪肝症状。
1. 蛋白质摄取量不足
- 影响1：肝脏分解及代谢脂肪均需要蛋白质，如果蛋白质不足，肝脏内的脂肪则无法运送出去，最终形成脂肪肝。
- 影响2：蛋白质是增加骨骼肌的重要来源，而骨骼肌是对抗胰岛素抗性，缓解脂肪肝的重要成分，因此如饮食缺乏蛋白质，亦有机会令脂肪肝恶化。
2. 热量摄取量不足
- 影响：长期进食白烚蔬菜为主，会令身体无法获得所需能量。脂肪会快速被分解，并产生大量脂肪酸进入肝脏作长时间停留，容易引发脂肪肝。
脂肪肝非肥人专利 4类瘦人风险高
杨乃彬医生表示，其实脂肪肝非肥人专利，有20%至30%脂肪肝患者的体重都属正常，甚至偏瘦。他指出，有4类「瘦人」属于高风险人士，特徵及成因如下：
1. 向心性肥胖族群（假瘦子）
- 这类人虽然体重和BMI指数不高，四肢、躯干甚至看似偏瘦，但腹部其实堆积不少脂肪，这类向心性肥胖族群患脂肪肝的机率相当高。
2. 肌少症患者
- 常见于长者、停经后的女性。
3. 糖尿病患者
- 糖尿病和脂肪肝往往互为因果，部分糖尿病患者体型消瘦，也可能患有脂肪肝。
4. 营养不良性的脂肪肝
- 常见于长期素食者、蛋白质摄取严重不足者
另外，部分药物、丙肝病毒、酒精等因素在特定情况下也可能会诱发脂肪肝。
脂肪肝可恶化变肝癌 右上腹不适也是症状
脂肪肝在本港又有多普遍？根据统计，全港有逾100万人患有脂肪肝。脂肪肝分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。脂肪肝的形成亦与肥胖、胰岛素耐受性、糖尿病、高血脂和高血压有密切关连。
「非酒精性脂肪肝」是指一系列与肝脏细胞积聚过多脂肪（超过肝脏容积的5%）有关的肝脏疾病，脂肪积聚的成因与饮酒过量或其他继发性因素（例如药物或先天性代谢缺陷）无关。
据本港衞生署资料，脂肪肝常见症状如下：
- 食欲不振
- 恶心
- 呕吐
- 右上腹不适
- 疲劳
- 如果病情严重时更可能导致肝脏发大
如何诊断出患有脂肪肝？
衞生署指，要准确诊断是否患有脂肪肝，就要接受影像检查，例如超声波、电脑扫瞄、磁力共振造影等，或进行肝穿刺活组织检查。
延伸阅读：全港100万人有脂肪肝 10种食物消除脂肪肝 护肝免变肝癌
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