疑病症｜咳两声以为患肺癌 不舒服就怀疑患重病 可能是患疑病症？精神科医生解构症状：代表高度焦虑
2024-07-12 00:00 
咳两声就怀疑自己患肺癌？有些人一感到身体不适，就疑神疑鬼，立即上网找「答案」，深怕自己患重病、「绝症」，不断求医并做各种检查；即使没发现任何异样，仍惶恐不安。精神科医生麦棨诺接受《星岛头条》访问时指，这些人有机会患上了「疑病症」，若不正视，或会引发其他精神科的共病，例如抑郁症、妄想症。
甚么是「疑病症」？代表高度焦虑？
「若上网找寻资料，会越看越担心自己患病，千万不要看！」麦棨诺受访时解释，患上「疑病症」反映正处于一种高度焦虑的状态，每100个港人就有1至2人患上疑病症。患者常常觉得自己生病或身体某部位不适，更会将小问题放大，想像得太过分。
麦医生称，他们甚至会「接受不到自己没病，认为自己非患重病不可」，于是开始不断求医，希望有医生诊断出他们真的患病。若检查不出任何问题，他们甚至会质疑该医生的专业，遂而向另一位医生求医；直至有医生指出有患病的可能性后，他们就会「安心地」在那边接受治疗。
【同场加映】焦虑症5大症状 
咳两声以为患肺癌 一年照10次肠镜胃镜
麦医生表示，在麦医生所遇过的疑病症个案中，有人「咳两声」就以为自己患上肺癌，于是到诊所检查癌指数，去照胸腔镜和气管镜，若找不到问题，就继续做不同的检查。曾有患者以为自己罹患胃癌，一年内照5次胃镜、6次肠镜。
「其他的专科医生不断为『没病』的患者诊症，可是『病情』却没好转，于是，他们会建议患者尝试向精神科医生求诊。」因此，麦医生不时也会接收一些由其他专科医生转介的患者。
疑病症会带来甚么影响？
麦医生指出，疑病症会为患者带来以下影响：
- 精神方面：因为常常担心自己的身体状况，会长期情绪低落，引发焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，并因而失眠。
- 生活方面：担心疾病限制自己的活动和运动锻炼，导致生活品质和身体机能下降。焦虑的情绪也可能影响工作和学习效率。
- 社交方面：人际关系受影响。患者可能过于关注自己的身体状况，忽略他人；或者，他们会对不认同或无法理解自己的家人及朋友感到失望，同样，对方也会开始对患者小事化大的特质感到厌倦，继而出现矛盾，导致人际关系疏离。
200磅男深信肥就是健康 体重下降忧患癌
其中一宗病例令麦医生印象深刻。曾有一位男患者身形肥胖、重达200磅，常吃肥腻食物，并无戒口。因为他认为「有胃口」、「吃得多」及「肥胖」代表健康；「瘦」则是患癌的症状，代表不健康。因此，每当体重下降多于5磅，或发现自己没食欲时，他就开始焦虑，认为自己患上癌症。
除了每年接受一次身体检查，该男子也会接受几次胃镜检查。如果服药后，胃口没好转，体重没上升，他就会向肠胃科医生求诊，并马上安排照胃镜和肠镜。不过，由于医生没诊断任何问题，因此他每隔2至3星期就会转向另一位医生求诊。
焦虑影响自律神经系统 导致肠胃不适
后来，该男子向麦医生求助。到底是出了甚么问题？麦医生解释，该男子胃镜报告显示一切正常，可见并非真的「胃部不适」，而是因为焦虑情绪影响自律神经系统所致。因此，麦医生先透过药物缓解其不安的情绪，继而纾缓他胃部不适症状。
甚么是自律神经系统？麦医生解释，自律神经系统负责一些人无法用意志控制的事情，例如肠胃消化系统、出汗、心跳快、血压高等。可是，自律神经系统却会受制于情绪，若太过焦虑或恐慌，就有机会引发胃部不适。
麦医生表示，该男子焦虑问题严重， 需处方多种药物治疗，治疗约3年后，情绪渐见稳定，胃部不适和胃口欠佳的情况也减少了。此时，麦医生才指出该男子的饮食及体重问题，建议他接受「三高」检查，最终证实有前期糖尿病和高胆固醇问题。
当正视问题，改变饮食习惯后，该男子的体重亦回落至80多公斤，回复健康身形及体重。他也再没有因为体重下降而感到焦虑，或担心自己患上癌症。
患疑病症也同时患焦虑妄想症？
麦医生指，疑病症患者有时还会患上一些共病，例如焦虑症、抑郁症及妄想症。麦医生曾遇上一宗较严重的病例，一名男子与弟弟拆吊柜时，因为灰尘跌落皮肤上，令他经常感觉痕痒，担心身上有跳蚤。为此，他向多位皮肤科医生求诊，但也「治不好」，更为摆脱跳蚤而剃头，不肯见家人，甚至把妻子赶走。
弟弟尝试说服哥哥，却反过来被哥哥影响，开始觉得皮肤痕痒，身上同样有「跳蚤」。最后，麦医生做了一场戏为二人「灭虱」，并处方药物，把病治好。麦医生指，哥哥除了患上妄想症，更将妄想的信念传给弟弟，这称为「共生性妄想症」。
疑病症难靠自己察觉 须靠亲友鼓励求助
麦医生指，疑病症与其他精神病不同，没有方法自测患病先兆。因为疑病症患者大多信念坚定，认为自己有病，且坚信自己判断正确，几乎不可能发觉自己患上了精神病。因此，往往是由身边的家人和朋友发现症状，继而鼓励患者求医。
麦医生呼吁，若大家发现身边亲友出现疑病症的症状，向医生求诊、接受身体检查的次数多得夸张，以及常常担心自己患重病时，宜鼓励他们向精神科专科医生求助。
延伸阅读：抑郁症17种症状/先兆
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