20多岁男早餐常吃2食物 须洗肾保命 营养师揭原因 附10大伤肾食物

吃甚么容易患肾病？有营养师分享病例指，一名20多岁的男子几乎每天也吃2种食物作为早餐及午餐，令肾脏机能急剧衰退，最后须终生洗肾。有肾脏科医生提醒，有10种食物看似健康，但经常食用容易伤肾。

早餐常吃2食物 20多岁男须洗肾保命

营养师许琼月在节目「医师好辣」中分享病例，一名20岁出头、刚大学毕业的男子，因忙于准备考试，每天早餐及午餐都在便利店解决，更几乎都选择同样的食物充饥：面包加牛奶。4个月后，该男子被验出肾功能急速退化，更须一生洗肾。到底为何会令肾脏受损？

肾病/慢性肾衰竭症状⬇⬇⬇

肾病/肾衰竭初期症状

肾病及慢性肾衰竭的初期徵状并不明显，不易被发现。

如果出现这些症状，就可能患上初期的肾病或慢性肾衰竭。

肾病/肾衰竭初期症状：小便带血/茶色尿（血尿）

肾病/肾衰竭初期症状：小便带泡沫（蛋白尿）

肾病/肾衰竭初期症状：小便混浊（尿感染）

肾病/肾衰竭初期症状：小便赤痛、频密

肾病/肾衰竭初期症状：小便感困难、不畅顺

肾病/肾衰竭初期症状：小便排出小沙石

肾病/肾衰竭初期症状：多尿、尿量减少、夜尿

肾病/肾衰竭初期症状：腰腹疼痛

肾病/肾衰竭初期症状：足踝或眼皮浮肿

肾病/肾衰竭初期症状：血压高

 

面包含2成分超伤肾 4个月恶化至须洗肾

为甚么吃面包竟演变为洗肾？许琼月解释，面包是高钠食物，而且为了蓬松口感，生产时往往会加入磷酸盐，高磷高钠都会加重肾脏的负担。加上，该男子本身患有先天性肾功能异常，须长期监测著肾功能变化。

她指，一般慢性肾衰竭患者会在5至15年间，才恶化到须洗肾的程度。该男子的病情本来控制良好，直到他以面包充当每天两餐正餐开始，令肾脏情况急剧恶化。

面包和牛奶不能同吃？否则容易伤肾？

许琼月又表示，牛奶虽然是补钙的健康选择，但由于面包含有磷酸盐，当中的磷会影响钙质吸收。她建议，吃完面包隔1小时后再喝牛奶，才能有效补钙。

患肾病有何症状？出现甚么情况要洗肾？

若肾功能转差，有何先兆？根据本港医管局资料，肾病很多时是无徵兆的，一旦肾功能出现衰竭，就会影响身体所有器官的运作，

• 与小便或排尿习惯相关的症状：小便带血/茶色尿（血尿）、小便带泡沫（蛋白尿）、小便混浊（尿感染）、小便赤痛、频密、小便感困难、不畅顺、小便排出小沙石、多尿、尿量减少、夜尿
• 其他症状：腰腹疼痛、足踝或眼皮浮肿、血压高

当发展至末期肾衰竭时，若没有透析治疗（洗肾）或肾脏移植，则可致命。现时本港有10000多名末期肾衰竭病者。

医生揭10大伤肾食物 香蕉可以吃吗？

除了高磷、高钠饮食容易损害肾功能，肾脏不好的人士还要避免哪些食物？毒物科护理师谭敦慈及肾脏科医生洪永祥曾列出10大高钾食物，若摄取太多，会导致体内磷酸盐过多，令肾病或慢性肾衰竭病情恶化，因此少吃为妙。

甚么食物易伤肾？

高钾食物：番茄

高钾食物：牛油果

高钾食物：奇异果

高钾食物：香蕉

高钾食物：菠菜

高钾食物：淮山

高钾食物：咖啡豆

高钾食物：红豆

高钾食物：黑豆

高钾食物：黄豆

 

 

肾病或慢性肾衰竭患者须限制摄取以下食物，10款高钾食物钾含量排名（从低至高）：

1. 番茄：200mg/100g
2. 牛油果：271mg/100g
3. 奇异果：291mg/100g
4. 香蕉：368mg/100g
5. 菠菜：510mg/100g
6. 淮山：533mg/100g
7. 咖啡豆：1096mg/100g
8. 红豆：1203mg/100g
9. 黑豆：1632mg/100g
10. 黄豆：1667mg/100g

延伸阅读：医生推介5大补肾食物 1种水果更有4大好处 降胆固醇/防中风/防癌

5大护肾食物

第5名： 大豆芽菜

慢性肾衰竭患者的饮食须要限蛋白：蛋白质转化成胺基酸，再变化尿素氮

因此摄取越多蛋白质，产生的尿毒素越高

产生较少尿毒素、伤害性最低的蛋白质就是豆蛋白

大豆芽菜是豆蛋白的来源，而且水分含量高，含有维他命C、E，膳食纤维含量高

第4名： 黑木耳

高铁、高钙，被称为「膳食纤维之王」，每100g就有7.4g膳食纤维

膳食纤维可以将糖、油及尿毒素包覆住，从肠道排走，因此可以保护肾脏

第3名： 羽衣甘蓝

被认定是抗癌、减重的超级食物，也被称为「黄绿色蔬菜之王」

属于十字花科蔬菜，富含维他命C、E，抗氧化力强；同时，含有高膳食纤维及β-胡萝卜素

第2名： 蓝莓

花青素含量丰富，加上维他命C及E，抗氧化力是绿茶的10倍

可中和体内因新陈代谢产生的自由基，保护血管内皮细胞、预防冠状动脉硬化、中风，降低患癌的风险。

第1名： 鱼油

含有丰富的多元不饱和脂肪酸Omega-3，属于好的油脂，有助促进血液循环、抗发炎、降坏胆固醇

避免肾小球发炎、硬化，再导致蛋白尿的问题

肾小球是一颗颗微血管球，每个肾脏就有约1百万颗，死掉就不会再生

血液循环好，肾小球过滤率才会好

深海鱼类可能有重金属甲基汞的问题，反而越食越伤肾

选择时，以手掌大小的鱼为主，例如鯷鱼、马友、秋刀鱼，重金属含量较少

 

 

延伸阅读：患肾病可以吃蛋？服保健品反而伤肾？5大错误饮食习惯恐加速洗肾

5大错误肾病饮食习惯

错误观念第5名：不理解限蛋白饮食

洪医生表示遇到的新肾病患者中，10个当中有8个都没有明确的限蛋白质概念。

慢性肾病患者的饮食口诀是「限磷限钾限蛋白足够热量与营养」

当中的重点是限蛋白，一日只能吃5份蛋白质。如果摄取太多可能会尿毒过高；摄取太少则有可能引发肌少症。

1只鸡蛋、1杯牛奶、半个手掌大少的肉类、三块小豆腐都算1份蛋白质，一个大鸡腿便当的鸡腿占2份。肾病患者全日最多进食5份蛋白质。

如果肾病患者的白蛋白低于4.0，就表示营养热量不足，患上肌少症的风险会增加，也容易令免疫力下降导致肾功能恶化，应该多摄取低氮淀粉以补充热量。

低蛋白淀粉类例子：冬粉、米粉、粉圆、西米、粉皮、莲藕粉、生粉、粟米粉、番薯粉、无筋面粉等食品。

可以多摄取好的油脂，例如鱼油、橄榄油、苦茶油等补充热量。

慢性肾衰竭患者也可以服用高热量低蛋白营养品。

错误观念第4名：完全不吃高磷高钾的食物

肾病患者不应进食过量的高钾和高磷食物，以免出现高血磷或高血钾。但高钾和高磷食物应该只限制摄取量，而非完全禁止食用。

血磷标准是3.5至5.5mg；血钾标准是3.5至5.1毫当量（mEq）

如果血液中的磷和钾达4字头，就不需要特别限制，如果达5字头，就代表应该更严格地控制摄取份量。

有些患肾病的长者因为贫血导致食欲差，每餐进食份量很少，抽血时也发现低血磷低血钾，但这类患者其实不需要限制进食份量。

错误观念第3名： 没有患肾衰竭就执行肾病饮食

肾病饮食是指低蛋白低磷钾的饮食，虽然有助肾病患者控制病情，但对肾功能正常的人士是十分不健康的饮食。

蛋白质是对人体最优质的营养素，富含氨基酸、维他命、矿物质，有助维持人体多种生理功能。

钾离子有助降低血压，帮助身体排出多馀的钠，是非常健康的矿物质。

建议肾丝球过滤率低于60分时开始减少摄取蛋白质，低于45分时才严格执行低蛋白低磷钾的肾病饮食。

只要肾丝球过滤率达60分以上，就可以正常地代谢蛋白质、磷和钾，不必进行肾病饮食。

错误观念第2名：患有慢性肾衰竭却进行糖尿病饮食

一旦糖尿病患者的肾丝球过滤率低于45分，就不能再进行糖尿病饮食，要改为进行肾病饮食模式。

糖尿病饮食是限制摄取精致糖和淀粉，肾脏病饮食是限制摄取蛋白。

如果肾病患者热量不足，就要进食低氮淀粉补充热量，不能同时限制摄取淀粉和蛋白质。

如果不进行糖尿病饮食，会否令糖尿病恶化？

当肾功能衰退时血糖通常会降低， 这是由于胰岛素和血糖药的代谢都会变慢，甚至有可能反而出现低血糖。

资料来源：医师好辣、香港医管局

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