吃止痛药很伤肾?胃痛不能吃?药剂师拆解止痛药10大迷思

2024-05-02 00:00

吃止痛药很伤肾?胃痛不能吃?药剂师拆解止痛药10大迷思
吃止痛药很伤肾?胃痛不能吃?药剂师拆解止痛药10大迷思

止痛药是常见的「看门口」药物,胃痛不宜吃止痛药?吃止痛药会伤肾?不少人对止痛药的服用方法、功效等其实也充满疑问,甚至存有误解,甚至有人以为止痛药可纾缓情绪健康,导致滥药。接下来,药剂师将一一拆解有关止痛药的10大迷思!

止痛药伤肾?胃痛不能吃止痛药?

药剂师花逸修在其Instagram专页指出,在药局经常遇到民众询问有关止痛药的问题,而且很多人在生病时,都会自行购买止痛药纾缓病情,结果却因为误会了止痛药的用法,导致药物滥用的风险。

解构止痛药10大迷思

他整理出以下10个常见的药物迷思,并逐一解答,以厘清正确使用止痛药的方法:

拆解止痛药10大迷思
拆解止痛药10大迷思
问题1:服用消炎止痛药可以缓解胃痛?
问题1:服用消炎止痛药可以缓解胃痛?
胃痛绝对不可以自行购买止痛药服用,以免病情恶化,应尽速就诊,由医师诊断病因。
胃痛绝对不可以自行购买止痛药服用,以免病情恶化,应尽速就诊,由医师诊断病因。
问题2:止痛药能否缓解情绪上的痛苦?
问题2:止痛药能否缓解情绪上的痛苦?
 止痛药不能解决情绪上的痛苦。
止痛药不能解决情绪上的痛苦。
问题3:抗生素和消炎药有何不同?
问题3:抗生素和消炎药有何不同?
消炎药是可以抗发炎的解热镇痛剂,抗生素是用作杀菌的,例如治疗细菌等外来微生物引起的感染。
消炎药是可以抗发炎的解热镇痛剂,抗生素是用作杀菌的,例如治疗细菌等外来微生物引起的感染。
问题4:抗生素是否能消炎?
问题4:抗生素是否能消炎?
 如果发炎是由细菌引起的,抗生素能够消灭细菌,从而减轻发炎症状。
如果发炎是由细菌引起的,抗生素能够消灭细菌,从而减轻发炎症状。
 问题5:所有止痛药是否都会对肾脏造成损伤?
问题5:所有止痛药是否都会对肾脏造成损伤?
错,对乙醯氨基酚(acetaminophen)和鸦片类止痛药并不会对肾脏造成损伤。
错,对乙醯氨基酚(acetaminophen)和鸦片类止痛药并不会对肾脏造成损伤。
问题6:必理痛是否会对肾脏造成损伤?
问题6:必理痛是否会对肾脏造成损伤?
 必理痛并不会对肾脏造成损伤,但若长期服用药物仍应谘询专业医疗人员意见。
必理痛并不会对肾脏造成损伤,但若长期服用药物仍应谘询专业医疗人员意见。
 问题7:哪些止痛药会对肾脏造成损伤?
问题7:哪些止痛药会对肾脏造成损伤?
 非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)可能对肾脏造成损伤。
非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)可能对肾脏造成损伤。
问题8:服用止痛药是否会导致洗肾?
问题8:服用止痛药是否会导致洗肾?
 洗肾不一定是服用止痛药所致,血压、血糖、血脂的影响更重要。
洗肾不一定是服用止痛药所致,血压、血糖、血脂的影响更重要。
问题9:如果必须长期服用止痛药怎么办
问题9:如果必须长期服用止痛药怎么办
需要定期抽血,并监测肾功能。
需要定期抽血,并监测肾功能。
问题10:服用止痛药多久会伤肾?
问题10:服用止痛药多久会伤肾?
很难说,控制好三高以及定期监测肾功能更重要。
很难说,控制好三高以及定期监测肾功能更重要。

 

 

服用止痛药10大迷思

问题1:服用消炎止痛药可以缓解胃痛?

  • 胃痛绝对不可以自行购买止痛药服用,以免病情恶化,应尽速就诊,由医生诊断病因。

问题2:止痛药能否缓解情绪上的痛苦?

  • 止痛药不能解决情绪上的痛苦。

问题3:抗生素和消炎药有何不同?

  • 消炎药是可以抗发炎的解热镇痛剂,抗生素是用作杀菌的,例如治疗细菌等外来微生物引起的感染。

问题4:抗生素是否能消炎?

  • 如果发炎是由细菌引起的,抗生素能够消灭细菌,从而减轻发炎症状。

问题5:所有止痛药是否都会对肾脏造成损伤?

  • 错,乙醯氨基酚(acetaminophen)和鸦片类止痛药并不会对肾脏造成损伤。

问题6:必理痛是否会对肾脏造成损伤?

  • 必理痛并不会对肾脏造成损伤,但若长期服用药物仍应谘询专业医疗人员意见。

问题7:哪些止痛药会对肾脏造成损伤?

  • 非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)可能对肾脏造成损伤。

问题8:服用止痛药是否会导致洗肾?

  • 洗肾不一定是服用止痛药所致,血压、血糖、血脂的影响更重要。

问题9:如果必须长期服用止痛药怎么办

  • 需要定期抽血,并监测肾功能。

问题10:服用止痛药多久会伤肾?

  • 很难说,控制好三高以及定期监测肾功能更重要。

本港常见止痛药是甚么? 服用会否伤肾?

本港衞生署指出,香港常用于消炎止痛之药物大致可分为2類,包括扑热息痛和非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)。而两者的功效及药物例子如下:

2类常见消炎止痛药物,常见成分包括扑热息痛、布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括扑热息痛、布洛芬。
第1类:扑热息痛
第1类:扑热息痛
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括扑热息痛。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括扑热息痛。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。
2类常见消炎止痛药物,常见成分包括布洛芬。

 

 

本港常见止痛药有甚么种类?分别有何功效?

本港常见止痛药主要可分为扑热息痛(Paracetamol)及非类固醇消炎药(NSAIDs),两者主要均能够缓解疼痛和退热,非类固醇消炎药亦可用于减轻发炎症状。当中扑热息痛的常见制品型式包括药丸、药水、塞剂。

至于非类固醇消炎药(NSAIDs)除了上述提及的功效外,亦常用于风湿关节炎、痛风症、神经肌肉失调症,软组织发炎,以及普通痛症如头痛、牙痛及经痛,药物例子包括阿士匹灵 (Aspirin)、 布洛芬(Ibuprofen)、 吲哚美辛(Indomethacin)和萘普生(Naproxen)。

误用1类止痛药可致不育 拆解5大副作用

衞生署特别指出,其中的「布洛芬」属非类固醇消炎止痛药(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs,NSAID)的一种,属于受管制西药成分,可能导致多种副作用:

布洛芬止痛药 副作用
布洛芬止痛药 副作用
肠胃不适
肠胃不适
恶心
恶心
胃溃疡
胃溃疡
肾功能受损
肾功能受损
影响生育能力
影响生育能力
《美国国家科学院院刊》报告指,布洛芬可影响年青男性的睾丸功能,降低其生育能力。
《美国国家科学院院刊》报告指,布洛芬可影响年青男性的睾丸功能,降低其生育能力。
研究显示,参加者每日服食「布洛芬」两次,每次600毫克。
研究显示,参加者每日服食「布洛芬」两次,每次600毫克。
两周后,产生睾丸激素的黄体生成素下降,影响睾丸功能,或降低生育能力。
两周后,产生睾丸激素的黄体生成素下降,影响睾丸功能,或降低生育能力。

 

 

布洛芬为何导致男性不育?

布洛芬可引发的副作用包括肠胃不适、恶心、胃溃疡、肾功能受损。另外,《美国国家科学院院刊》亦于2018年曾刊登一份报告,指布洛芬可影响年青男性的睾丸功能,降低其生育能力。

7类人忌吃布洛芬止痛药

衞生署亦警告,有7类人不宜服用「布洛芬」或非类固醇消炎止痛药,较容易产生副作用,或加重本身的病情。

7类人不宜服布洛芬
7类人不宜服布洛芬
怀孕妇女
怀孕妇女
怀孕第30周起,更不应服用任何非类固醇消炎药
怀孕第30周起,更不应服用任何非类固醇消炎药
哺乳妇女
哺乳妇女
哺乳期间并不建议使用非类固醇消炎药
哺乳期间并不建议使用非类固醇消炎药
生育年龄的妇女
生育年龄的妇女
长期服用某些非类固醇消炎药或会降低女性生育能力
长期服用某些非类固醇消炎药或会降低女性生育能力
长者
长者
长者较易于服用非类固醇消炎药后出现副作用
长者较易于服用非类固醇消炎药后出现副作用
肠胃溃疡或出血的病人
肠胃溃疡或出血的病人
患上肠胃溃疡或出血的病人,不应服用任何非类固醇消炎药
患上肠胃溃疡或出血的病人,不应服用任何非类固醇消炎药
心血管病和肾病的病人
心血管病和肾病的病人
非类固醇消炎药可损害肾脏和心血管系统
非类固醇消炎药可损害肾脏和心血管系统
不建议有患上心血管或肾病潜在风险的病人服用非类固醇消炎药
不建议有患上心血管或肾病潜在风险的病人服用非类固醇消炎药
严重心脏衰竭的病人亦不应该服用任何非类固醇消炎药
严重心脏衰竭的病人亦不应该服用任何非类固醇消炎药
哮喘病人
哮喘病人
某些哮喘病人于服用非类固醇消炎药后,哮喘症状可能恶化
某些哮喘病人于服用非类固醇消炎药后,哮喘症状可能恶化
应遵从医生或药剂师的指示用药
应遵从医生或药剂师的指示用药

 

 

忌吃布洛芬止痛药人士:

  1. 怀孕妇女:怀孕第30周起,更不应服用任何非类固醇消炎药
  2. 哺乳妇女:哺乳期间并不建议使用非类固醇消炎药
  3. 生育年龄的妇女:长期服用某些非类固醇消炎药或会降低女性生育能力
  4. 长者:长者较易于服用非类固醇消炎药后出现副作用
  5. 肠胃溃疡或出血的病人:患上肠胃溃疡或出血的病人,不应服用任何非类固醇消炎药
  6. 心血管病和肾病的病人:非类固醇消炎药可损害肾脏和心血管系统,不建议有患上心血管或肾病潜在风险的病人服用非类固醇消炎药
  7. 哮喘病人:某些哮喘病人于服用非类固醇消炎药后,哮喘症状可能恶化,应遵从医生或药剂师的指示用药

抗生素与消炎药有何分别?感冒发烧应服抗生素或消炎药?

根据广东省药品监督管理局资料,在日常生活遇到感冒、发烧、咳嗽、外伤,不少人会认为是发炎,而想到用抗生素,但其实是把发炎和感染混淆。

抗生素与消炎药分别⬇⬇⬇

抗生素与消炎药分别
抗生素与消炎药分别
 抗生素主要功效:治疗细菌或病毒引起的感染
抗生素主要功效:治疗细菌或病毒引起的感染
 消炎药主要功效:治疗发炎反应
消炎药主要功效:治疗发炎反应
发炎是指人体组织或器官对有害刺激或损伤产生的一种防御反应,机体的这种发炎反应机制可以促进组织损伤的修复,但过于激烈的发炎反应则可使组织坏死,造成功能障碍。
发炎是指人体组织或器官对有害刺激或损伤产生的一种防御反应,机体的这种发炎反应机制可以促进组织损伤的修复,但过于激烈的发炎反应则可使组织坏死,造成功能障碍。
物理性的,如刀刺伤、烫伤或冻伤,也可以是化学性的,如酸硷导致的损伤;有过敏原导致的变态反应性炎症,如花粉、食物或药物引起的过敏;
物理性的,如刀刺伤、烫伤或冻伤,也可以是化学性的,如酸硷导致的损伤;有过敏原导致的变态反应性炎症,如花粉、食物或药物引起的过敏;
有过敏原导致的变态反应性炎症,如花粉、食物或药物引起的过敏;
有过敏原导致的变态反应性炎症,如花粉、食物或药物引起的过敏;
还可以是细菌、病毒或寄生虫等生物感染所引起的发炎。
还可以是细菌、病毒或寄生虫等生物感染所引起的发炎。
发炎的治疗需要使用抗发炎药物,以抑制过于强烈的发炎反应,减轻发炎引起的红肿热痛等症状,防止功能障碍等不良反应的发生。
发炎的治疗需要使用抗发炎药物,以抑制过于强烈的发炎反应,减轻发炎引起的红肿热痛等症状,防止功能障碍等不良反应的发生。
常用的有非类固醇类抗发炎药,如阿斯匹灵、布洛芬、吲哚美辛等,或糖皮质激素类如可的松、泼尼松等。
常用的有非类固醇类抗发炎药,如阿斯匹灵、布洛芬、吲哚美辛等,或糖皮质激素类如可的松、泼尼松等。
也可以使用物理治疗如热敷、冷敷或红外线、超短波等来减轻发炎反应。
也可以使用物理治疗如热敷、冷敷或红外线、超短波等来减轻发炎反应。
需要依照不同的病原选用不同的抗感染药物,如果是病毒感染,就用抗病毒的药物,例如利巴韦林或各种抗病毒口服液等
需要依照不同的病原选用不同的抗感染药物,如果是病毒感染,就用抗病毒的药物,例如利巴韦林或各种抗病毒口服液等
如果是细菌感染就用抗生素,如青霉素、头孢类等。
如果是细菌感染就用抗生素,如青霉素、头孢类等。
值得注意的是,如果是普通细菌感染,最好不要使用抗发炎药物,如地塞米松等,以免掩盖病情。
值得注意的是,如果是普通细菌感染,最好不要使用抗发炎药物,如地塞米松等,以免掩盖病情。

 

 

抗生素与消炎药有甚么分别?

  • 抗生素主要功效:治疗细菌或病毒引起的感染
  • 消炎药主要功效:治疗发炎反应

发炎是指人体组织或器官对有害刺激或损伤产生的一种防御反应,机体的这种发炎反应机制可以促进组织损伤的修复,但过于激烈的发炎反应则可使组织坏死,造成功能障碍。

身体为何会发炎?

身体会发炎的原因主要可分成3大类,包括物理性、过敏原及生物感染所引起的发炎:

  • 物理性的,如刀刺伤、烫伤或冻伤,也可以是化学性的,如酸硷导致的损伤
  • 有过敏原导致的变态反应性炎症,如花粉、食物或药物引起的过敏
  • 还可以是细菌、病毒或寄生虫等生物感染所引起的发炎

要治疗发炎,一般需要使用抗发炎药物,以抑制过于强烈的发炎反应,减轻发炎引起的红肿热痛等症状,防止功能障碍等不良反应的发生。常用的非类固醇类抗发炎药,包括阿斯匹灵、布洛芬、吲哚美辛等,或糖皮质激素类如可的松、泼尼松等。另外也可以使用物理治疗如热敷、冷敷或红外线、超短波等来减轻发炎反应。

至于因感染导致发炎的治疗方法,则需要依照不同的病原选用不同的抗感染药物,如果是病毒感染,就用抗病毒的药物,例如利巴韦林或各种抗病毒口服液等;如果是细菌感染就用抗生素,如青霉素、头孢类等。值得注意的是,如果是普通细菌感染,最好不要使用抗发炎药物,如地塞米松等,以免掩盖病情。

延伸阅读:日本畅销止痛药EVE含布洛芬 拆解成分/功效/副作用

EVE止痛药成分/功效/副作用
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主要成分布洛芬
主要成分布洛芬
含多种镇定剂成分
含多种镇定剂成分
含多种镇定剂成分
含多种镇定剂成分
更含Allylisopropylacetylurea镇定剂成分
更含Allylisopropylacetylurea镇定剂成分
Allylisopropylacetylurea对于紧缩型头痛有缓解功效
Allylisopropylacetylurea对于紧缩型头痛有缓解功效
无水咖啡因同样对于紧缩型头痛有缓解功效
无水咖啡因同样对于紧缩型头痛有缓解功效
可能造成嗜睡
可能造成嗜睡
曾有报告指造成血小板低下
曾有报告指造成血小板低下
若形成依赖,请尽快求医
若形成依赖,请尽快求医

 

 

延伸阅读:日本止痛药排名 第1位恐致胃出血不育 解构成分功效副作用

日本畅销止痛药感冒药排名
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日本5款销量最高感冒药
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日本销量最高感冒药:第5位 LULU 新ルルA锭s
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日本销量最高感冒药:第4位 PABRON パブロンゴールドA锭
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日本销量最高感冒药:第3位 PABRON パブロンSゴールド W锭
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日本销量最高感冒药:第2位 JIKININ 小児用ジキニンシロップ
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日本销量最高感冒药:第1位 PABRON パブロンゴールドA 微粒 (大正感冒药)
日本销量最高感冒药:第1位 PABRON パブロンゴールドA 微粒 (大正感冒药)
日本5款销量最高止痛药
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日本销量最高止痛药:第5名 BUFFERIN バファリンA
日本销量最高止痛药:第5名 BUFFERIN バファリンA
日本销量最高止痛药:第4名 LOXONIN ロキソニンS プラス
日本销量最高止痛药:第4名 LOXONIN ロキソニンS プラス
日本销量最高止痛药:第3名  LOXONIN ロキソニンS プレミアム(Premium)
日本销量最高止痛药:第3名 LOXONIN ロキソニンS プレミアム(Premium)
日本销量最高止痛药:第2名  LOXONIN ロキソニンS
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日本销量最高止痛药:第1名 EVE イブA锭
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资料来源:药剂师花逸修instagram(获授权转载)衞生署医管局广东省药品监督管理局

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