气管癌︱中国发病率高于邻近地区 中大揭与人类发展指数息息相关

【气管癌/癌症/健康/吸烟】气管癌发病风险，原来与城市发展息息相关。中大医学院与环太平洋大学协会合作研究分析近10年全球气管癌流行病学数据，揭除吸烟外，气管癌的发病率与人类发展指数（HDI）、人均国内生产总值（GDP）、遗传及生活方式等多重因素亦相关，且以全球年龄标准化发病率（ASR）为每千万人口中2.9例计算，中国发病率已高达4.7，较韩国、日本、蒙古等邻近东亚国家高，且长者发病率呈潜在上升趋势，有需要深入探究根本原因。

中东欧发病率冠绝全球 匈牙利每千万人口13例

中大团队通过「全球癌症观察站」、「五大洲癌症发病率」和「全球疾病负担」等资料库翻查过去10年数据，以计算并分析出气管癌发病率及各风险因素的流行情况。结果发现，2022年全球新增病例达3,474宗，按年龄及性别划分，年介50至74岁长者发病率最高，且男性发病率高于女性。按地区划分，以中东欧地区的发病率冠绝全球，达到每千万人口中9例，西欧和南欧地区发病率亦达5。若以国家划分，则以匈牙利发病率最高，每千万人口中13例；法国瓜德罗普发病率为11，克罗地亚则为10。最低发病率依次为苏丹、也门及沙乌地阿拉伯。

按年龄及性别划分，年介50至74岁长者发病率最高，且男性发病率高于女性。

左起：高级通讯作者、中大医学院赛马会公共衞生及基层医疗学院教授黄至生；第一作者、中大医学院赛马会公共衞生及基层医疗学院助理教授黄俊杰，及共同通讯作者、中大医学院赛马会公共衞生及基层医疗学院研究助理教授锺陈雯。

匈牙利发病率最高，每千万人口中13例。

中大团队指，气管癌常见徵状包括持续咳嗽、声音变沙哑、吞咽或呼吸困难等。

中国发病率已高达4.7，较韩国、日本、蒙古等邻近东亚国家更高。

气管癌常见徵状：持续咳嗽、声音沙哑、吞咽或呼吸困难

中大团队指，气管癌常见徵状包括持续咳嗽、声音变沙哑、吞咽或呼吸困难等，虽然占恶性疾病比率低于1%，惟因医学界缺乏最新研究，致患者确诊时往往已届晚期，5年存活率不足3成。研究第一作者、中大公共衞生及基层医疗学院助理教授黄俊杰指，欧洲和地中海地区发病率冠绝全球，成因未明，但可能与遗传和地理环境有关，该发现可提醒公共衞生决策者重点关注相关地区进行预防及研究。

研究共同通讯作者、中大公共衞生及基层医疗学院研究助理教授锺陈雯指，研究也发现气管癌与高HDI指数、吸烟、酗酒、不良饮食及缺乏运动等因素有关，需及早介入，以应对相关可控的风险因素，加强健康教育及高风险人群支援等。

哥伦比亚、挪威及科威特女性发病率有明显升势

另团队发现，过去10年全球气管癌发病率呈下降趋势，以男性和长者跌幅较大，但女性、15至49岁的青年群组发病率却未有显著下降，甚至在部分国家有反升趋势，如哥伦比亚、挪威及科威特的女性发病率均有明显升势。

研究高级通讯作者、中大公共衞生及基层医疗学院教授黄至生说，部分地区的青年及女性发病率不跌反升是一大警号，情况或与其生活方式变化有关，需加强针对相关群体进行介入措施，以防发病率进一步上升。