精神病药物惹致癌疑虑 港大:服用「氯氮平」每万人仅少于6宗血癌 风险极低
2025-01-02 16:01
有效应用精神科药物,对控制病情十分关键,惟部分药物或有致癌副作用,而引起病人疑虑。港大医学院跨学系研究团队近日便利用医管局近40万份医疗大数据,证实使用高效抗精神病药物「氯氮平」,导致血癌的风险极低,平均每万人用药1年仅有少于6宗血癌,与西方研究指有高发病风险回异。港大团队相信,本港及全球在用药时已有严格的血液监测措施,加上今次结果,建议本港衞生署及各地药监机构无需就「氯氮平」的使用作出限制或发出特别警告,以便病人可及早用药。
追踪1万名精神分裂症患者用药情况
港大团队指,「氯氮平」为现时唯一获得美国食品及药物管理局(FDA)批准用于治疗「难治性精神分裂症」的药物,其疗效显著,且可降低复发率和死亡率。不过芬兰和美国近期有研究指,「氯氮平」或致用家患血癌风险显著增加,惟无法估算相关病例数字。故此,港大团队便利用医管局的在2011年至2022年期间的病人数据,追踪当中约1万名精神分裂症患者用药情况,并记录由首次用药后7年间的健康状况随访,结果发现每1万名患者中,在7年内仅39人发展为血癌,经统计调整后,平均估算为每1万人用药1年仅增加少于6宗血癌病例。
团队形容,用药后患血癌的绝对风险非常罕见,研究结果亦与西方研究脗合,即「氯氮平」与血癌发病率「确有些微关联」,但其他癌症风险并无增加。
正重新检视其他药物有否潜在不良反应
港大药理及药剂学系兼临床医学学院家庭医学及基层医疗学系助理教授黎子骏表示,今次研究能提供可靠实证,助全球医护人员及患者了解药物安全性。目前数据显示服用「氯氮平」后,患血癌的概率极低,病人毋须太过担心。另外,团队目前亦正重新检视其他精神药物有无潜在不良反应,包括癌症风险、整体长期的安全性及有效性等。
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