医疗资讯|港大研究:本港哮喘患者过度依赖SABA情况严重

2024-10-22 09:00

(左起)一名过度使用SABA的患者Boyi、陈永佳先生、卢浩然医生及陈慧贤教授。
(左起)一名过度使用SABA的患者Boyi、陈永佳先生、卢浩然医生及陈慧贤教授。

不少哮喘患者可能会依赖使用短效支气管舒张剂(SABA),以舒缓气喘及胸口压迫等不适。本地研究发现,约三成哮喘患者每年平均获处方≥11支SABA吸入器,反映过度依赖SABA的情况十分严重。所谓过度依赖SABA,即是患者在一年内需要使用三支或以上。有医生提醒,由于SABA没有消炎功效,单独使用、恒常使用及过度依赖,反而有机会增加发作风险,令肺功能受损,死于哮喘的机会亦提高;建议患者应使用「混合式药物」,可同时达到舒缓及预防哮喘的效果。

患者Boyi中学时因为经常气喘,胸口不适及呼吸困难而向家庭医生求诊,当时医生怀疑她患有哮喘,建议到药房自行购买SABA。随后Boyi一直以此方法处理气促问题至今,不过气促情况并没有改善。现时吸药频率平均为每一至两星期一次,为更快舒缓气促不适,每次会喷出3至4次药。

应使用「混合式药物」
药理及药剂学系教授、香港大学李嘉诚医学院助理院长(本科教育–医疗衞生科学)陈慧贤教授引述港大研究指,本港有接近六成患者过度依赖SABA,当中约三成患者更每年平均获处方多11支或以上的SABA吸入器,情况严重。「严重依赖SABA的人士当中,有多于八成人需使用口服类固醇作治疗,较没有依赖的人多超过一倍,反映他们的病情控制不理想。」
 
呼吸系统科专科卢浩然医生指,全球哮喘倡议组织已建议患者不应再单独使用SABA作哮喘治疗,应使用「混合式药物」,即结合吸入式类固醇的混合性气管舒张剂,可有效提升肺功能,避免患者因运动而引起气管收缩,亦可减低患者严重哮喘发作,及入院或住院的风险。

香港哮喘会主席陈永佳先生表示,患者必须要跟从医护人员指示用药,切勿自行停药或更改用药剂量;其次,如不清楚吸入器使用方法,应尽早询问医护人员。

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