每日杂志|「宠主」遭蛇咬中剧毒 留医3周始脱险 异宠品种罕有毒性强 港将调整血清采购策略

2024-08-27 09:00

过去1年,本港发生至少7宗遭宠物毒蛇咬伤严重个案,有伤者一度徘徊生死边缘。
过去1年,本港发生至少7宗遭宠物毒蛇咬伤严重个案,有伤者一度徘徊生死边缘。

近年本港掀起异宠热,有爬虫迷更把剧毒毒蛇当宠物饲养,过去1年至少发生7宗遭宠物毒蛇咬伤的严重个案,当中涉及「素贞环蛇」和「莽山烙铁头蛇」两大毒蛇,有人从内地带蛇回港,途中遭毒蛇噬伤;有人在家徒手「玩蛇」时被咬,出现呼吸困难及凝血障碍,一度徘徊生死边缘。医管局中毒控制中心关注事件,并指涉及毒蛇品种越见罕有,毒性亦越来越强,未来将调整采购抗蛇毒血清策略。有两栖及爬虫类专家警告,将毒蛇当宠物有如「搵命搏」,而蛇逃窜性极强,若毒蛇逃出社区,后果不堪设想。 

有本港爬虫迷于社交媒体上载徒手把玩剧毒蝮蛇的照片。
有本港爬虫迷于社交媒体上载徒手把玩剧毒蝮蛇的照片。

有20年饲养蛇及爬虫类动物的「阿宝」指,近月爬虫迷的社交群组流传多宗宠物毒蛇伤人事件,当中最严重是一名年约20岁青年,遭近年于内地确认的新品种剧毒毒蛇「素贞环蛇」咬伤的事故。他称,伤者本身饲养蛇类及蜥蝪多年,近年亦开始饲养毒蛇,早前透过社交网站向内地异宠卖家订购1条「素贞环蛇」。7月初事主到深圳接洽卖家取蛇,其后取出毒蛇观赏时遭到噬咬,他立刻收回毒蛇,然后赶返香港,前往公立医院急症室求医。

深圳取蛇遭噬 返港入ICU抢救

阿宝续称,伤者抵达医院时仍能向医生讲出事发经过,并取出毒蛇,但当时毒蛇已经死亡。伤者其后留医救治,但期间情况恶化垂危,需入住深切治疗部抢救。他又指,事发后有其他认识伤者的爬虫迷,曾接获伤者家人求助。据知,伤者当时情况非常反覆,一度因呼吸困难需要「插喉」,利用「人工气道」协助呼吸,其后曾经好转但未几又恶化要再「插喉」,家属于是向其他爬虫迷查询医治毒蛇噬咬的偏方。

不过阿宝称,一众爬虫迷只是从互联网上搜寻有关毒蛇的资料,对医治毒蛇噬咬及用药根本一窍不通,最后建议家属让伤者留在公立医院接受医治,他称,近日得知,事主留医至今逾1个月,病情虽未完全康复,但已渡过危险期,算是「死过翻生」。

有外国蛇迷徒手把玩剧毒「莽山烙铁头蛇」。
有外国蛇迷徒手把玩剧毒「莽山烙铁头蛇」。

集邮养毒蛇 徒手玩「吸赞」

另一名酷爱养蛇的爬虫迷Sean则指,现时有小部分资深蛇迷把剧毒毒蛇当宠物养,他们本身养蛇经验丰富,已玩厌宠物蛇,挑战难度,喜欢「集邮」饲养不同品种毒蛇,并于社交媒体上载徒手「玩蛇」的照片炫耀「吸赞」。他称,近月亦发生两宗涉及玩蛇时被咬伤的事故,其中一宗涉及近年在外国流行的剧毒「莽山烙铁头蛇」及欧洲蝮蛇「沙蝰」。他称,这些毒蛇「玩家」除于家中饲养,亦会租用工厦单位作「蛇窦」。

据香港中毒控制中心数据,2021至2023年间共接获290宗被蛇咬伤到医院求诊报告,约10%病人被宠物蛇咬伤,尚幸未酿死亡事故。不过,该中心总监谢万里医生指,值得关注是过去1年中毒控制中心接获7宗遭宠物毒蛇咬伤的事故,涉及7种不同毒蛇,「涉及的毒蛇种类越见罕有,毒性亦越来越强。」相关事故明显有所增加,担心将毒蛇当宠物饲养成为趋势。他指上述事故中,以遭「素贞环蛇」和「莽山烙铁头蛇」两大毒蛇咬伤的个案最严重。由于这些毒蛇属外来品种,本港暂未购备相关毒蛇的抗蛇毒血清,他指在救治上需使用相同品种毒蛇的抗蛇毒血清,进行「交叉免疫治疗」。

谢万里医生关注有人将毒蛇当宠物饲养,指涉及的毒蛇种类越见罕有。
谢万里医生关注有人将毒蛇当宠物饲养,指涉及的毒蛇种类越见罕有。

黄金4小时求医才可保命

「素贞环蛇」的蛇毒含神经毒性可影响呼吸,谢医生指出,该蛇的外形与其近亲银环蛇相似,但毒性更强烈,现时本港未有配备该蛇的抗蛇毒血清,亦发现遭「素贞环蛇」咬伤的事主情况反覆,中毒控制中心除密切监察其病情,亦安排入住深切治疗部,医疗团队按其病情采用「交叉免疫治疗」,合共为事主注射25针抗蛇毒血清,期间事主于深切治疗部留医3星期,才慢慢脱离危险期。

谢医生指,在救治遭莽山烙铁头蛇咬伤的个案中,亦面对欠缺相关抗蛇毒血清的难题,医疗团队其后尝试进行「交叉免疫治疗」,先后替事主注射20多针抗蛇毒血清,并配合「换血」治疗,终脱离危险期。另外,就欧洲蝮蛇沙蝰的个案,他称当时立刻联络生产相关抗蛇毒血清的药厂洽购,但药厂回覆已无存货,新货最快3个月后面世,但当时事主出现凝血功能障碍,情况危急下医疗团队为事主注射医治中国蝮蛇的抗蛇毒血清,其情况亦渐有好转。

中毒控制中心辖下的「解毒剂协调中心」将于今年11月成立,谢万里医生指,针对更多市民饲养毒蛇作宠物及相关的毒蛇咬人严重事故增加,未来解毒剂协调中心将调整采购抗蛇毒血清策略。他补充,现时本港7大龙头公立医院,及过去接收较多蛇咬伤者的将军澳医院及北区医院,都已储备原生品种毒蛇的抗蛇毒血清,一般而言市民遭毒蛇噬咬后,若于黄金4小时救治时间内求医,应可保命。

「解毒剂协调中心」将于11月成立,届时会调整采购抗蛇毒血清策略。
「解毒剂协调中心」将于11月成立,届时会调整采购抗蛇毒血清策略。
近年涉及外来品种毒蛇咬人事故增加,本港暂无相关抗蛇毒血清,医生需安排病人进行「交叉免疫治疗」。
近年涉及外来品种毒蛇咬人事故增加,本港暂无相关抗蛇毒血清,医生需安排病人进行「交叉免疫治疗」。

须25针血清解毒

不过,近月发生的连串外来品种毒蛇咬伤人事故,其中两名伤者更每人需要注射20多针抗蛇毒血清,令公立医院的抗蛇毒血清储备一度紧张。谢医生指,一般而言每间公立医院储备10针抗蛇毒血清,但上述遭「素贞环蛇」和「莽山烙铁头蛇」咬伤事故后,因伤者需作大量注射,中毒控制中心便于不影响医院原有运作下,紧急调动全港公立医院的抗蛇毒血清作配合,幸过程顺利。

谢医生续称,吸取近月的经验,未来「解毒剂协调中心」将增购欧美国家流行品种毒蛇的抗蛇毒血清,同时制订有效机制,统筹及跟进全港公立医院的抗蛇毒血清存量,以便因应突变情况更灵活调动资源,并于取用抗蛇毒血清后即时进行采购,补充存量,以备不时之需。

本港两栖及爬虫类专家刘惠宁直言,蛇类是高度逃窜型动物,会把握仅有的机会逃走,近年经常发生宠物蛇走失事件正反映问题。对有人将剧毒毒蛇当宠物饲养,他极表忧虑,形容饲养者是「搵命搏」,亦不应低估毒蛇走失对社区的影响,希望饲养者三思。

嘉道理农场暨植物园辖下「野生蛇类拯救计划」,由2021年至今年6月底接获5113条蛇,当中598条是外来品种,包括2022年接获一条剧毒「黑颈眼镜蛇」,怀疑经非法偷运来港出售作宠物。海关亦关注情况,指去年至今年7月侦破39宗走私动物案,当中1宗涉及蛇。海关发言人强调,一直严格于海陆空边境对旅客、货物及邮包进行查验,并加强堵截禁运或受管制物品非法进出本港。

早前内地少女近距离与剧毒「莽山烙铁头蛇」合影,成为网上热话。
早前内地少女近距离与剧毒「莽山烙铁头蛇」合影,成为网上热话。

海外买家经黑市购剧毒蛇 人工繁殖图利

涉及两宗严重咬人事故的剧毒「素贞环蛇」和「莽山烙铁头蛇」,因品种稀有,据知已有海外买家经黑市购入,并自行人工繁殖售卖图利。

有兽医指,「素贞环蛇」过去一直被当银环蛇,2015年有内地学者于该毒蛇原产地云南省盈江县进行野外调查时被咬伤,经抢救70多小时才脱险。当时伤者从毒蛇黑白相间外形,推断是银环蛇,但蛇毒仅于被咬伤2小时便发作,且出现强烈麻痹反应,伤口周围皮肤发黑,有别于被银环蛇咬伤4小时后毒发,伤口无明显痛感等徵状,怀疑是不同物种。至2021年,该毒蛇正式确认为新物种,并以中国民间传说人物白素贞,命名为「素贞环蛇」。

「蛇中大熊猫」黑市价500万人民币

另一新兴毒蛇「莽山烙铁头蛇」则原产于湖南省莽山,有兽医指该毒蛇的蛇毒具强烈凝血毒素,平均排毒量达300毫克,除被咬后果严重,该毒蛇亦能喷射毒液。该毒蛇全身长有浅绿及墨绿色作保护色,被视为是瑶族相传神话生物「小青龙」,加上数量稀少,被列入《世界自然保护联盟》濒危物种红色名录。内地流传该毒蛇在全国野外的数量不足500条,被称为「蛇中大熊猫」,黑市价达500万元人民币。

今年6月,「莽山烙铁头蛇」成为「新闻人物」,事缘有少女到莽山旅游时遇上「莽山烙铁头蛇」,竟坐于不足2米外与毒蛇忘形合照,被网民批评愚昧无知。兽医指,从网上图片可见该毒蛇正打「蛇饼」准备攻击,而该毒蛇成年可长达2米,若作出攻击,少女零设防下会被咬中,非死即伤。

具保护色的青竹蛇,主要涉及本地原生毒蛇咬伤行山人士事故。
具保护色的青竹蛇,主要涉及本地原生毒蛇咬伤行山人士事故。

港最常见青竹蛇 隐身草丛不易察觉

踏入初秋,正是行山旺季,本港每年发生50宗本地原生毒蛇咬人事故,谢万里医生提醒市民远足时,特别提防隐身丛林树上、有青绿保护色的剧毒青竹蛇。

谢医生指,据过去纪录涉及咬人事故的本港原生毒蛇包括青竹蛇、眼镜蛇、银脚带、眼镜王蛇(俗称过山鸟)及金脚带,当中主要是青竹蛇。他解释,青竹蛇天生青绿色,隐身草丛不易被察觉,行山人士路经草丛时,可能惊动青竹蛇招致攻击;青竹蛇亦潜伏树上,但因其颜色跟树叶近似,行山人士最易于拨开树枝时遭青竹蛇自卫攻击咬伤手部。

他又指,过去曾有行山人士遭青竹蛇咬伤后颈,伤处严重肿胀,因恐防影响气管及呼吸功能,医疗团队安排伤者入住深切治疗部,并注射抗蛇毒血清医治。

记者:关英杰

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