邓桂思死因研讯｜医管局指各部门已尽力拯救死者 事后有作改善 但需接受「耐唔耐会有意外」

2017年，乙肝带菌者邓桂思因肾病到联合医院求诊，期间未获一并处方高剂量类固醇及抗病毒药，后因急性肝衰竭，两度换肝后亡。死因研讯今续，医管局及两涉案医生今分别作结案陈词。医管局代表指，相信医生已尽最大努力拯救邓桂思，事后亦有作出跟进及改善，指措施需跟随医学发展以完善，又称「好不幸要接受，耐唔耐会有意外」。 

医管局代表资深大律师蔡维邦陈词指，本案主要争议邓桂思出现急性肝衰竭的成因，包括因服食类固醇时未获处方抗病毒药，而引致的爆发性肝炎，或是因服食其他药物而导致的自身免疫性肝炎，抑或是自发性出现的自身免疫性肝炎。 

蔡维邦又指，各部门的医生均「尽佢哋最大努力」，望救回死者，而邓不幸离世后，医管局亦有作出不同的改进，包括成立委员会调查事件、修改药物名册、改进医院系统及推出新的指引等。蔡维邦指体制措施「冇可能完全完善」，需一直根据医学的发展以完善，又称「好不幸要接受，耐唔耐会有意外，耐唔耐会有错」，有错误时则需作检讨，希望陪审团能客观理性分析本案因由。 

代表两涉案医生林治昆以及陈小剑的律师Bernard Murphy陈词时，先向死者家属致慰问。Murphy指，根据肾科医生证供，患有免疫球蛋白陈小剑肾病变需处方类固醇治疗，认为林治昆在2016年8月有为邓桂思正确处方药物类固醇，而林则供称处方药物时曾向邓解释好处与坏处，惟后被工作影响、分心下忘记处方抗病毒药。至于陈小剑则相信林已向邓作相关解释，而当时抗病毒药物属自费药物，遂同样未有处方抗病毒药。 

Murphy又指出4项导致邓桂思肝炎的可能成因，分别是未获处方抗病毒药、出现「暴发性自身免疫性肝炎」、服用降胆固醇药「辛伐他汀」以致自身免疫性肝炎，以及作为乙肝带菌者自发性地出现乙肝。 

死者邓桂思，于2017年8月26日在玛丽医院被证实死亡，终年44岁。案件在死因裁判官周慧珠席前处理，设有5名陪审员陪同审理，死者大女儿到庭听审，有利害关系方为医管局及两名涉案医生林治昆、陈小剑。 

案件编号： CCDI-808/2017(SH) 

本报记者

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