米酵菌酸|专家警告「饭面重复加热」要避免 留剩餸 1步做错细菌暴增

2024-03-28 13:22

米酵菌酸|专家警告「饭面重复加热」要避免 留剩餸 1步做错细菌暴增
米酵菌酸|专家警告「饭面重复加热」要避免 留剩餸 1步做错细菌暴增

台北宝林茶室爆发集体食物中毒事件,至今已有2死4命危,当地卫生局昨(27)日召开专家会议,初步认定是米酵菌酸造成,台大医院急诊医学部主治医生李建璋表示,米酵菌酸很猛,只要极少量的1.5毫克就能致死,建议短期内不是新鲜烹煮,重复加热的米、面主食应该都要小心避免。营养师程涵宇指,板条、河粉保存不当,若滋生大量的仙人掌杆菌,食用也是会造成死亡的。

医生李建璋今(28)日于Facebook指出,宝林茶室中毒案愈来愈严重,虽然仙人掌杆菌造成的炒饭症候群还无法完全排除,但米酵菌酸可能性相对较高。米酵菌酸(Bongkrekic Acid)和仙人掌杆菌的肠毒素 (cereulide)都是粒线体毒素,粒线体是人体细胞能量的直接来源,粒线体急性损伤会造成猛爆性多重器官衰竭,所以临床上米酵菌酸和仙人掌杆菌毒素症候群很难区别,都有昏迷、肝肾衰竭、休克、无发烧现象。

李建璋称,米酵菌酸比起仙人掌杆菌更猛,所以传出重症、死亡的案例愈多,米酵菌酸的机会就更大,即使是极少量1.5毫克的米酵菌酸也可能致命,过去爆发事件的潜伏期范围是0.3至16小时,30%至100%会在短时间内导致迅速死亡。

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 营养师程涵宇Facebook发文。
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 医生李建璋Facebook发文。
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如何预防?

李建璋说,必须在患者或食物细菌培养阳性或蛋白质鉴定,确定米酵菌酸存在;治疗部分需使用抗生素,但致死最大的原因是毒素,不是细菌,光杀菌是无效的,若要移除毒素,透析是一个方法却无济于事,利用器官支持期待自我康复,是目前唯一可行。

李建璋建议,短期内对于不是新鲜烹煮,重复加热的米、面主食应该都要小心避免。

营养师程涵宇提醒家里面饭没吃完,要保温在摄氏60度以上,不吃一律放雪柜,放在室温下等它凉,再放雪柜是错误观念,滋生大量的仙人掌杆菌,会大大提高食物中毒风险。

此外,食安专家「韦恩的食农生活」表示,仙人掌杆菌也常常孳生在白米饭里,造成食物中毒,「一般白饭放凉到隔餐,就有仙人掌杆菌污染的风险,而很多营养午餐中毒事件,也都是因为米饭里仙人掌杆菌过高所造成。」他提醒,即使是熟食,冷藏保存也非常重要,剩菜拿出来再吃,充分加热也非常重要,「微波炉常常只是加温,温度可能不足以杀菌」。

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