百日咳个案升传播力高 严重者现肋骨骨折、肺炎等并发症

新冠疫情威胁尚未解除之际，有传染病专家指，本港目前正面对另一传染病「暗涌」，香港邻近地区的百日咳个案有上升趋势，内地的升势更是三年来最高。有研究显示，百日咳由百日咳博德氏杆菌所引玫，传播力比新冠肺炎、流感更高，在未有接种疫苗的人口中，一个百日咳原发病例可平均感染十四至十七人。百分之十二的较年长成人因感染百日咳住院，约四成的较年长成人感染百日咳后会出现并发症，包括昏厥、肋骨骨折、中耳炎、尿失禁、肺炎等。呼吸系统科专科医生王君玲表示，百日咳不只是跟婴幼儿有关，五十岁以上均属高危一族。记者：蔡思宇

王君玲指，根据内地二○二二年的最新呈报百日咳个案，今年一月和二月的个案数字分别为二千三百宗和二千五百宗，为近三年来同期最多，二○二二年首两个月的累积个案数字，已超过二○二一年总呈报个案的一半。她指，百日咳又名「鸡咳」，患者初时可能没有特别病徵，只会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽。她表示，五十岁以上均属高危一族。

患者初期流鼻水轻烧咳嗽

不过，咳嗽会日益严重和加剧，甚至会妨碍患者的饮食和呼吸。细菌更会令肺部受感染，严重者可导致抽搐及昏迷。研究显示，咳嗽六日以上的患者中，高达百分之三十二是由百日咳感染引起。王君玲表示，患者的生活质素损失比感染季节性流感高出十倍。

呼吸系统科专科医生王君玲（右）表示，百日咳不只是跟婴幼儿有关，五十岁以上均属高危一族。

香港百日咳个案数字由二○一六年的三十一宗攀升至二○一八年的一百一十宗。王君玲指出，约四成半个案为六个月以下的婴儿，均未完成百日咳疫苗接种，约四成个案则为十八岁以上成人，当中超过八成患者从未接种百日咳疫苗或接种纪录不明。

感染及传染病专科医生曾祈殷提到，内地百日咳发病率在保持多年低水平后再次呈上升趋势，而且实际发病情况远远比报告结果多，可能有高达百分之九十五的感染者未被诊断和报告。他指出，感染百日咳后抗体没法提供长效保护，患者可重复感染。

50岁以上均属高危一族

曾祈殷指，本港儿童和孕妇会按要求接种百日咳疫苗，但除此以外，香港绝大部分成人都再没有接种相关疫苗。曾祈殷强调，美国疾病及控制预防中心建议，成人在十九岁或以上，应先接种一针成人百日咳混合疫苗，其后每十年接种一次相关疫苗。目前已有多个国家建议成人百日咳疫苗接种。

他建议，按国际指引及本地医生组织建议恒常接种疫苗。有研究数字显示，约八成半婴儿百日咳病例来源为父母、兄弟姊妹和祖父母。然而，香港在一九五七年才为儿童接种百日咳疫苗，意味在此前出生的港人抵御力不足，加上人体免疫系统随年纪增长或会进入免疫衰老期，较容易受百日咳侵袭，亦有机会感染家中的婴幼儿。

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