湿疹｜港妇患湿疹痕痒难眠常落泪 求诊中医5个月皮肤变白滑（附食疗）

湿疹问题令人困扰，压力、天气等也是触发因素。注册中医师李广冀分享一宗湿疹病例，本港一名53岁女子疑因压力大、生理变化而爆发湿疹，停用类固醇后，红疹由大腿蔓延至小腿，令她情绪低落。其后，她求诊中医，服用中药、调整饮食及生活习惯，约5个月后已临床康复，红疹消散。

停类固醇后红疹蔓延

李医师接受访问时表示，该名53岁患者于2021年5月患湿疹，成因不明，但估计与疫情的压力，或因更年期内分泌变化有关。发病初期，患者大腿后侧出现钱币状湿疹皮炎（即呈圆形的红疹），并逐渐扩大。约一个月后，她求诊西医，外涂类固醇，惟停药后反变严重，蔓延至小腿。

治疗初期（相片由注册中医师李广冀提供）

虽然患处只是轻微渗水，但非常痕痒，后来更扩大至约直径12cm。患者洗澡后感到特别痕痒，难以入睡，影响情绪，不时不自觉落泪。李医师表示，因病情加重，患者停用类固醇；没药物控制，导致皮损及血管膨胀充血，再次发炎。他续指，湿疹本身会蔓延至四肢或其他部位，即使不使用类固醇也会有类似情况。

去年10月底，患者求诊中医。李医师表示，初诊时因患者体质肝郁脾虚，故选用龙胆泻肝汤、消风散，先治疗湿疹湿热、红肿发炎的症状。另外，采用白术、芡实护胃气，并配合安神的中药酸枣仁、龙骨，以及用甘草解毒。治疗约两个月，患者湿疹情况已明显稳定；经历约四个月的疗程，患者今年4月初已临床康复。李医师表示，接受治疗期间，湿疹患者也需调整饮食及生活习惯，以防加重症状。

治疗中后期（相片由注册中医师李广冀提供）

饮食调整

李医师表示，不一定每种食物也会引致痕痒，要视乎患者对这些食物有没有免疫反应。若平时进食时，也没特别不适反应，则可继续。

1.慎吃/忌吃

钱币状湿疹患者宜尽量避免吃喝以下食物、饮品，因有机会引致痕痒：

• 辛辣食物、海鲜、蛋类、芝士
• 酒、咖啡、奶茶、牛奶

另外，以下几类食物也要慎吃：

• 热性水果，例如芒果、榴槤、荔枝、龙眼
• 补气血食物，例如红枣、北芪、党参，因吃后易致身体发热
• 零食，例如糖果、朱古力，因容易加重发炎、痕痒症状
• 鸭肉、鹅肉、牛肉
• 高组织胺食物，例如奇异果、菠萝
• 煎炸食物、加工食物

2. 宜吃

皮肤发炎、状态较差人士，宜多吃健脾食物，譬如淮山、百合、莲子、白萝卜等白色食物，均有清肺作用。另也可吃火龙果，有助清热。

生活习惯

李医师指出，患者也需留意作息、情绪、护肤等方面的习惯。

1. 洗澡

• 洗澡时间勿过长，水温勿太热，否则会刺激湿疹皮肤，导致渗水、发热。
• 宜减少接触水的时间，因不少患者接触水时，会感到特别痕痒。
• 勿用沐浴露清洁患处，用清水洗乾净就可以，避免过度清洁。

2. 润肤膏/润肤霜

• 钱币状湿疹的患处并非太乾燥，故涂抹太黏的润肤膏时，要留意会否有碍散热。
• 外涂的润肤膏不宜太黏，因为油膏会阻止湿疹散热。
• 若日间皮肤乾燥、脱皮，宜外涂乳霜（cream）；晚间开冷气的话，则可涂抹较黏的物质，譬如杏仁油、椰子油、大麻籽油、乳木果油、可可巴油。

3. 处理伤口

钱币状湿疹患者，若较常出现渗水情况，宜包裹患处：可用纸巾盖在患处，然后用纱布包裹，渗水后则更换纸巾。若非经常渗水，可用伤口专用的敷料：先用生理盐水清洁患处，然后用纱布包裹，每天更换一次，视乎渗水情况是否严重。假如渗水不算严重，可用冰袖、脚套包裹双手或双脚，避免抓伤皮肤。 

4. 作息：要早睡，尽量晚上11时就寝，让肝胆排毒。

5. 运动：暂不可做剧烈运动，例如跑步、游泳，因为身体太热、流汗会加重病情，而泳池的水也会刺激皮肤。宜做简单的拉筋动作，改善气血循环，避免湿气积聚在双腿。

6. 情绪：保持心境开朗，因为在更年期情绪会较波动，故宜转移视线，改为阅读、看电影、插花等，让情志有所寄托。

湿疹食疗

李医师推介3款食疗，有助湿疹患者纾缓症状，包括：四神素汤、雪梨无花果薏米水、粉葛土伏苓袪湿汤，详细食谱请【按此】。

记者：Nicole

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