专栏 郭志坚│把握急救黄金时间
2022-08-09 12:00
当人体因呼吸心跳停止时,脑部,心脏及其他器官均因缺乏氧气之供应而令细胞组织坏死,脑部缺氧三至十分钟的情况下,肯定有某程度的受损,因此,在首数分钟内,及时急救是十分关键,这正是大家所谓的「黄金时间」。
在数分钟内肺中与血液中原含之氧气尚可维持供应,故迅速急救复苏CPR可保住脑细胞不受损伤而完全复原,数分钟之后则视乎包括不同的健康情况,脑细胞或有不同程度之永久损伤,而延迟十分钟以上坏死程度甚为严重。有心脏科医生指出,一般三至五分钟足以令脑部受损令患者变成植物人,如延误超过十分钟,更有可能导致死亡,所以最佳的救治时间应是首两至三分钟内。
抢救生命,不能只靠医护人员,因为「黄金抢救时间」只有数分钟。如果你心爱的家人或朋友突然倒在你面前,心脏呼吸停止了,你不懂帮他做CPR,等到救护车抵达现场才开始,可能遗憾终生。消防处指引亦表示,如遇会致命的心跳骤停个案,是刻不容缓,在等待救护车的时候,报案人要立即听从控制中心人员指示,为事主施心肺复苏CPR ,直至救护人员来到接手,自然能将存活率提高。
但救人也要莫忘自保,首先确定施救现场环境安全,例如高速公路、可能会爆炸的汽车、波浪汹涌的海岸边……都可能在救人的过程中令你受到伤害,所以要小心环境,或请旁人帮忙。
CPR的人工呼吸过程中,除了伤者呕吐物的问题,也要小心传染疾病,例如爱滋病、肝炎、SARS、Covid19 、肺结核等。一定要使用防护面罩等设备自我保护。随身携带单向面罩(one-way mask)令气体只进不出,可以阻绝病菌,减低接触感染的机会,但效果有限,仍然要小心。
所以对于陌生的成人,在没有任何防护措施下,小心不要冒险,可能只做CPR的胸部按压也可以,因为每一次的胸部按压都提供了25至33%正常心输出量的血液给大脑、心脏等重要器官,可以减少脑部缺氧,恢复心跳。
如果你怕骨折,其实正确操作CPR,即使胸骨骨折也不会造成危险,命只有一条,骨折容易复原,所以为了你的爱人和你喜爱的运动,快快去上堂啦。(郭志坚)
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