【死因研讯】专家称不能断定催生导致羊水栓塞

　　(星岛日报报道)怀孕三十八周的三十三岁孕妇，五年前入住伊利沙伯医院催生，惟生产后因羊水栓塞而大量出血，最终不治，死因研讯昨续。妇产科专家证人梁永昌医生供称，死者羊水栓塞发生得「好快好急」，但强调「好难好难做事前发现」，认为当时提供支援性治疗的做法合理，惟死者病情发展过快，直言院方「做咗应做嘅。」预计裁判官周慧珠将于周五引导陪审团作裁决。

　　梁作供指，死者梁金笑死于罕见的羊水栓塞，难以作出诊断。以他三十多年来妇产科经验，仅成功救活过两名疑似患者，惟事后均无法证实两人是否真的有羊水栓塞，坦言只有死后剖验才能肯定，仅能靠环境证供推测。梁引述数据指，羊水栓塞发生的机率低，约每十万名孕妇中，有一至十二人有羊水栓塞。羊水栓塞其中一个表徵为出血，而百分之六的孕妇会出现产后出血，故产后出血比羊水栓塞更常见。

　　梁估计，死者是在顺利产下女婴及排出胎盘，至感到心口痛、脉搏飙升等症状的半小时内发生羊水栓塞，直言「（羊水栓塞）多数都系坏嘅结果。」至于院方当时无法诊断羊水栓塞，并提供支援性治疗，梁认为做法合理，强调「好难好难做事前发现」，「只能够见招拆招，流血点解唔系止血先呢？」

　　周官关注死者生前进行真空吸引术及催生，会否诱发羊水栓塞？梁就指，医学上不能否定三者完全无关，但不能断定真空吸引术、催生直接导致羊水栓塞。

　　他又言，院方在检测到胎心有异后，催生之决定正确，解释如果院方发现到胎心有异而不作任何进一步治疗，有机会引致胎死腹中。即使当时有做超声波扫描，侦测到胎儿因脐带缠颈而心跳短暂减慢，也无法排除胎心平复后会否再次出现异常。

　　案件编号：死因研讯七一〇——二〇一六。