拉丁舞导师抽脂亡｜专家证人指高剂量异丙酚有机会令病人停止呼吸

香港著名拉丁舞老师李嘉莹2014年在「重生植发中心」进行抽脂时昏迷后不治，涉案女西医关孝孜被控一项误杀罪，案件今在高等法院续审。麻醉师指体形较大的病人一般较易出现气道阻塞的现象，或需额外协助其呼吸，而缺氧有机会令皮肤变蓝。

专家证人麻醉师医生Mainland Phoebe-Anne于庭上示范如何使用手术中监测维生指数的仪器及麻醉机等，指出如何在机器上读取脉搏、血含氧量等数据。而机器若侦测到有异常，例如未能侦测脉搏或数值过低等，便会发出「咇咇」声响，及橙色或红色闪灯作警告。控方提及闭路电视片段显示有助理曾按下维生指数仪器的黄色按钮，Mainland推断为静音按钮，在按下后根据机器原有设定会静音两分钟，但该静音时间可作调较。她亦解释如何使用麻醉机向病人注射麻醉药。

此外，控方提及有手术助理曾供称目睹死者皮肤变紫，手脚冰冷等。Mainland指若人体缺氧，其嘴唇、指甲、皮肤等会变蓝；而血液循环欠佳则会影响其皮肤变得冰冷。

Mainland续指在深度镇静（deep sedation）中有机会阻碍病人气道。控方问死者在手术中趴在床上、背向天、头向侧，而手术历时3小时，会否需要协助其呼吸？Mainland指趴睡、头侧向一边的姿势比较不会出现舌头向后跌，阻塞气道的情况，但仍有阻塞机会。而死者属肥胖（obese），她指体形较大的病人一般较易出现气道阻塞的现象，例如患上睡眠窒息症等，或需额外协助其呼吸。

控方读出Mainland的报告内容指，当涉案手术中曾使用的麻醉药异丙酚（propofol）剂量上升时，气道的反射性（airway reflex）便会下降，并应给予病人补充氧气。Mainland解释高剂量异丙酚有机会令病人停止呼吸，而气道反射性可保护肺部。她举例指当一般情况下遇上胃酸倒流时会咳嗽，而但当失去反射性时便有机会流入肺部。

Mainland的报告亦提及应由受训练的人监察病人状况，控方则问有一名手术助手为助理护士，是否合资格负责监察病人？法官李素兰提及该名证人供称仅曾受训于消毒手术工具等。Mainland澄清负责监察的人应接受训练，而训练应有关如何监察麻醉下病人。

法庭记者：王永欣

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更新时间16:54