台首宗疫苗异常 20多岁男打阿斯利康后肢体多处瘀斑

英国阿斯利康与牛津大学疫苗在台湾接种迈入第3周，台湾疫情指挥中心发言人庄人祥今天表示，昨天接获1例20多岁男性接种5天后肢体多处出现瘀斑，通报为疑似严重不良事件，但并未认定为血栓事件，应为全台首例。

庄人祥今天下午在记者会中表示，昨天全台共接种1395剂新冠病毒疫苗，全台累计接种数为2万75剂。庄人祥说，在不良事件通报方面共新增9宗，其中8宗为非严重不良事件、1件为其他疑似严重不良事件，这宗个案为一名20多岁男性，接种阿斯利康疫苗第5天肢体多处出现瘀斑，到医院急诊就医，目前相关检查、数值均正常，也恢复良好，并未认定为血栓事件。

欧洲药品管理局表示，应将血栓列为阿斯利康疫苗的「极罕见」副作用，但接种仍「利大于弊」。台湾的卫福部传染病防治谘询会预防接种组召集人李秉颖表示，早上已特别开会讨论因应作法，将继续接种阿斯利康疫苗，但要做好更安全的配套措施，包括告知疫苗施打的潜在风险。

李秉颖表示，血栓有两大类，常见的是包括肺部和深部静脉，已经知道与疫苗没有相关性；而弥漫性血管内凝血无法排除与疫苗相关性，这与一般说的血栓不一样，是自体免疫引起的病发血小板低下状态。

依据目前得到的资料，在肺部、下肢深部静脉的血栓报告和疫苗是没有相关的。但是有些更罕见、因为自体免疫反应引起的广泛血管栓塞，一个是发生在脑部静脉窦，一个是在肠系膜的静脉栓塞，在有无打疫苗的发生率看起来是有上升趋势，确实有危险讯号。

但李秉颖说，这是一个罕见的不良反应，疫苗预防的效益还是远大于可能带来的不良反应，因此还是建议继续接种。不过为了避免不必要的困扰，服用口服避孕药或是荷尔蒙至少间隔28天再接种疫苗。

对于接种疫苗利大于弊的说法，李秉颖表示，长远来看全球每个人都会得到一次新冠肺炎，因对所有人来说疫苗的保护作用都是利大于弊，台湾短时间内是不会有风险，但有风险者例如因公要出境、旅行、比赛者施打还是利大于弊，但没有要出境者就可以自己评估。

庄人祥强调，目前台湾只有阿斯利康疫苗，但5月后会有莫德纳，7月会有台湾本土生产，其馀疫苗全球取得机制（COVAX）也还在商谈中，在5月还没有其他疫苗之前，会密切注意阿斯利康的安全议题