九成半肺癌病人认为支援不足 盼引入疗效更好药物

癌症资讯网11月初访问了150名跟肺癌相关的人士，近94%受访者认为现时政府所提供的肺癌支援并不足够，觉得在支援抗癌路上仍有改善空间。他们最想获得的改善的分别是药物治疗方面的资助和支援、医院临床服务、社区支援以及肺癌疾病知识。根据医院管理局癌症资料统计中心最新的癌症统计报告，2018年本港癌症新增个案达到34,028宗，当中肺癌新症患者5,252宗，死亡数字3,853宗，为本港的首位致命癌症。

而访问中，近三分之二的受访者都认识「关爱基金自费癌症药物援助项目计划」，认为政府可以通过增加受资助的药物数量、进一步降低入息审查门槛、扩阔关爱基金内药物的临床应用等，更加有效地协助有需要的肺癌患者获得适切的癌症药物治疗。同时，几乎全部的受访者（99.3%）认为，当某些一线肺癌药物的临床研究数据显示，其药效或安全性较现有药物有优势时，便应该在半年之内引进到「关爱基金计划」内。

而98.7%的受访者同意在现存系统以外成立一个独立委员会，由各持份者如医学界和病人组织代表等组成，定期向医管局反映引进新药及医疗科技的建议。81.3%受访者认为政府应该投入更多资源在公营医疗体系措施，例如增强癌症病人经理服务、加强心理辅导服务，把预防癌症教育工作及简单初步问卷筛查纳入食卫局新成立的地区康健中心服务范围内，从而优化肺癌治疗服务。

数据显示有八成半的肺癌个案属于非小细胞肺癌，当中大约一半属EGFR基因突变。目前，多代医治EGFR 基因突变的标靶药物面世，主要是针对癌细胞上的表皮生长因子受体上的基因变异。标靶药物能锁定特定的肿瘤生物标记而作出攻击，由于作用精准，对身体正常细胞的影响较小，所以副作用也较轻。

临床肿瘤科専科医生李兆康表示，患者使用旧代标靶药可能因出现抗药性而让治疗失效，而使用第三代标靶药跟旧代标靶药作一线治疗时比较，整体存活期中位数延长了近7个月，达38.6个月。

虽然目前关爱基金已经纳入第三代EGFR标靶药作资助，但只是作为二线治疗，如果可以提升成为一线治疗药物，患者便可以在一线治疗时已经可以通过使用第三代标靶药，而达到更好的治疗效果。

癌症资讯网创办人吴伟麟指，虽然现时关爱基金已提供旧代标靶药物作一线治疗或第三代EGFR标靶药作二线治疗，但有医学研究显示，当第三代EGFR标靶药应用于一线治疗时，治疗效果较旧代标靶药更为理想，在降低死亡风险的成效方面，第三代药物可降低死亡率约20%」。

他指，希望政府可于半年内引进疗效更好的一线肺癌药物（如第三代EGFR 标靶药物）到「关爱基金计划」内，让病人得到更快更适切的治疗；增加受资助的药物数量、进一步降低入息审查门槛、及加快审批引进药物到计划项目内； 扩阔医管局的癌症个案经理计划的服务对象包括肺癌患者，以加强患者及其照顾者的心理健康，促进治疗成效；除公营医疗系统制定现时癌症支援政策外，成立一个独立委员会，由各有持份者组成（包括病人组织代表），定期向医管局反映引进新药及医疗科技的建议。