7成冠心病患者血管严重栓塞 亚洲心脏中心引入最新支架通波仔

疫情期间，不少人怕疫不敢到医院求诊，但心脏病发有机会猝死，治疗刻不容缓。香港亚洲心脏中心在疫情期间为百多名需要通波仔的公立医院患者进行手术，最新数字显示，当中7成患者已塞2条血管或以上，情况严重；更有患者严重到要放置7个支架。中心率先引入新的通波仔技术，包括可在血管内自动打开的支架，期望可减低血管再栓塞的风险。

因应疫情，香港亚洲心脏中心在今年2月13日起开展「暖心行动」，以贴近公院的价钱，为需要通波仔的公院患者进行手术。中心公布，截至7月6日，共处理133宗个案，当中22%患者属急性冠心病，78%则属稳定性心绞痛。中心主任、心脏科专科林逸贤医生指出，有32%患者已有2条血管栓塞，41%有3条血管栓塞，栓塞程度严重。

需要通波仔的患者中，更有46%需要放置3个或以上支架，情况较紧急，「冠心病犹如一个计时炸弹，慢性冠心病的斑块可随时破裂，造成急性病发；一旦急性病发，约五分之一的患者会心脏猝死，所以治疗不能拖。」

79岁的张先生在今年农历年初身体突然变得虚弱无力，原本15分钟的路程需走大半小时，行平路都会气促，在医院检查后发现一条心血管已塞75%，心脏功能下跌70%，医生指有可能因血管栓塞导致血管栓塞所致。但在公院要排期至同年9月才见医生。其时本港已爆发疫情，张先生的女儿说，「当时都好惊入院会高风险，但不知爸爸几时会突然心脏病发，希望尽快处理，如果其他私院都会考虑几日，但暖心行动价钱与公院差不多，便马上决定不再拖。」

爲了提高治疗成效，香港亚洲心脏中心率先引入「生物适应支架」，支架上的锁扣采用生物可吸收的涂层，置入血管后的6个月，会被身体完全吸收，并「解锁」支架。中心心血管科主任、心脏科专科曾子欣医生解释：「传统支架结构僵硬，植入后该部分血管会失去弹性；新技术则容许血管壁随脉动扩张收缩，如果将来出现病变恶化，血管便可增大，增加血流量，希望可减低血管再栓塞的风险。」

若患者有血管钙化，血管内坚硬的钙化物亦会阻碍通波仔，中心近年亦引入「360心臓动脉粥样硬化切除器」和「冲击波通波仔」，分别用以「磨走」和「震碎」钙化物，只针对钙化物，较传统方法减少伤害血管内壁，减低手术并发症的风险，助提高手术的安全性。