台男童误吞钉书钉无法自然排出 需做手术切除阑尾

台湾去年有一名1岁多的男童，因误吞钉书钉并卡在小肠，而感到食欲不振。最后男童需要做手术切除阑尾，以处理钉书钉残留体内问题。

据台媒报道，中山医学大学附设医院小儿外科主任谢明谕近日分享去年8月病例，指该名男童因感到恶心，父母便带他到医院就医。原本以为男童是普通肠胃炎，但从 X光检发现他体内含有一个2至3厘米的钉书钉。一般孩子误吞异物，在没有即时危险下，会持续观察身体状况，希望可自然排出。

可是男童一个月内仍未排出，钉书钉仍然可从X光片看到，加上达到观察时间上限，医院决定采取传统剖腹探查手术。院方从男童的腹部开1厘米的伤口，却发现钉书钉原来钉实在阑尾肠壁上，所以无法自然排出。医生评估，若果不在处理，男童的肠道恐怕会穿孔，最后需要将阑尾切除。

谢明谕表示，婴幼儿误食异物，大多会在4至6天后自行排出，观察期最多是4个星期。可是当孩子是误食吸水物质、电池等化学产品，便需要及时安排手术，从而避免出现呼吸困难、窒息及肠道破裂等情况。他提醒，6个月至6岁大的孩子是常见误吞异物的年龄层，多数是吞入硬币，有95%的异物则可顺利排出。可是绝大部分孩子误吞异物是没有症状，即是有症状也视乎异物所在位置。谢医生举例，异物卡在食道，会出现吞咽困难、经常流口水；卡在胃部，可导致呕吐、食欲不振；卡在肠道则有机会剧烈腹痛、恶心等。因此家长要时常留意地板，会否有细小物件或危险品，免得孩子有机会接触及误吞。