医生提醒ADHD孩子「停课不停药」 重整生活作息迎复课

2020-06-04 07:30

疫情停课多时,部份专注力不足/过度活跃症(ADHD)的学童或随之而停药多时,精神科专科医生指,虽然暂停如常上课,但该服药的ADHD小朋友并不应随之停药,否则行为问题恶化,影响病情之馀,亦使他们更难适应复课的生活。

精神科专科黎大森医生引述研究指,停课期间不少患者在几项ADHD行为均有变差的倾向,包括注意力、听从指示、愤怒频率及保持行为习惯。其实情况很常见,就读小五、患有ADHD的Henry早前就因停课需在家中网上上课,却常常受弟弟干扰,难以专心学习,情绪亦变得波动,常与弟弟争执,更一并影响在家工作的妈妈,家人关系因而转差。

不过,黎医生指,停课没有了原本固定的上课时间表,更严重打乱孩子的生活作息,不少孩子在这期间日夜颠倒,经常打机、上网、迟入睡、迟起床,更可能因自觉不用上课而未有服药,或者随起床时间延后而推迟服药的时间,影响睡眠质素。因此,欧洲针对新型肺炎期间停学而发出的治疗指引亦指出,ADHD患者应按原本计划服药,并不建议于疫情期间安排「药物假期」。

他亦鼓励家长摒弃「上课才需服药」的迷思,「ADHD徵状对孩子的影响并不单单只有课业,还有个人能力、社交技巧、家庭关系、建立良好生活习惯等,而维持体内稳定的药量是有助孩子控制徵状和病情的关键。」

黎医生指,多数情况下会处方长效药予患者,主要是因其药性稳定释放,而且一天只需服食一次,孩子不容易漏服药而影响病情控制;研究指,长效药的稳定药性能有效持续控制徵状至晚上,改善患者的社交能力,主要是因药效到下午、晚上仍能发挥作用,是协助患者建立社交技巧的重要一环,更容易使他们达到正常生活,减轻父母压力。

除此以外,家长亦毋需过于担心药物的副作用,「药物副作用并不是必然出现,如出现副作用,只要向医生提出,可再作调整改善。」疫情期间,可能会发现药物影响孩子的睡眠质素,但他指,其实很大可能是因为孩子迟起床、迟服药而使药效持续至晚上,只要保持正常作息,于早上服药,便能避免。

ADHD学童复课小贴士:
学生
● 减少使用电子产品
● 依时用药,最好于早上服药
家长
● 协助孩子培养正常而规律的生活作息
● 鼓励进行呼吸练习、静观训练等协助放松与入睡
● 提醒子女服药,不要胡乱安排药物假期
学校
● 复课后宜观察不同学童的学习进度,依进度安排适当的课业
● 弹性处理交功课事宜,如隔天收集功课,减轻学生压力

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