【亚洲首宗】港大微创植入磁石环手术治疗胃酸倒流 减手术副作用

不少香港人都会有胃酸倒流徵象，港大医学院今公布，完成亚洲首宗以植入式磁石环增强下食道括约肌功能手术，大大降低以往做手术改善胃酸问题而引发的副作用。

由于港人生活愈趋西化，本港胃酸例流病发率有上升趋势，据港大医学院最新研究发现，本港发病率达4.5%，大大影响日常生活。

现时大部分患者均以药物控制病情，另亦有人因不愿长期服药，而采取微创胃底摺叠术连食管裂孔疝修补手术。惟该手术需改变胃部结构，而且亦有颇多副作用如吞咽困难、胀气及腹胀等，故医学院现引入磁石环括约肌增强手术，以减少手术副作用。

新手术会先在病人上腹打开五个小孔修补隔疝缺陷，再据食道粗幼度将一个由13至17粒钛金属磁珠组成的磁石环植入食道括约肌位置，既可防止胃酸倒流，亦不阻患者打开食道进食。

按西方文献记载，新手术的糜烂率少于0.15%，而需要通过内窥镜及微创手术移除装置的平均率为2.7%。港大医学院外科学系临床助理教授黄宇匡补充，新手术能大幅减少副作用，由三成至七成下降至一成至两成。而且旧手术较依赖医生技巧，但新手术则较规范化，能于两小时已内完成，故医生可更容易处理。

但他亦指，食道移动能力较弱者不太适合做新手术，而且做手术后，亦建议病者每两小时进食以作物理治疗，避免疤痕化情况发生。

于11月初接受新手术的患者胡先生指出，自己以往依靠吃药控制问题，惟近月发现食道长时间发炎，故决定接受手术。他指出接受手术后，再没有胃酸倒流情况，食道胃酸检测亦由未做手术前的14.5%降至1.5%的正常水平。现时除了进食要慢点外，未有其他副作用。他亦补充，有新手术未必会用手术方法解决胃酸倒流问题，「因为新手术不适应的话， 可再做手术移除，而且副作用较少。」

港大医学院外科学系食管肠胃外科讲座教授及分部主任罗英杰指，现时仍已进行四宗植入式磁石环增强下食道括约肌功能手术，暂时全由学系及厂家支出，未知未来订价，但相信会有愈来愈多人使用相关手术改善胃酸倒流问题。