如厕小心 台男大便太用力胃冲进胸腔险死

2019-05-21 17:05

台湾一名直肠癌男病人胃冲进胸腔。网上图片
台湾一名直肠癌男病人胃冲进胸腔。网上图片

台湾一名45岁男子患直肠癌,手术后偶有排便不顺问题,某次排便时因为太用力,上腹部突然感觉一阵剧痛,但后来疼痛消失就无在意。但用餐食几口很快腹部胀痛,强撑了一个月才就医,结果发现胃跑进胸腔。

台中慈济医院胸腔外科主任吴政元表示,一般横膈膜破裂常有明显外伤病史,例如举重、分娩等,男子无外伤病史,却因排便太用力,腹压太大撑破横膈膜,胃跑进胸腔,相当罕见。医生说,病人曾接受直肠手术及化疗,肠道容易胀气,排便用力的动作会造成的腹压比一般人高,当时发生剧痛,就是横隔膜产生破洞。

病人拖了1个月后才就医,再加上用力排便的习惯让胃沿著横膈膜破洞,一直向上挤压肺,时间一久,原来的小破洞就扩大为超过7厘米大洞,胃就挤进左侧胸腔,造成横膈膜疝气。

医生表示,病人接受断层影像检查后,发现胃肿大且充满食物,左肺被胃挤压剩不到一半,幸运的是肺没有因压迫而呼吸困难。如果再拖下去,可能造成胃扭转,引起缺血性坏死,严重时会致命。

医生提醒,肠癌易便秘的病人应使用软便药物并注意排便别太用力,万一发生异常剧痛时,就要赶紧回医院检查。

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