心脏衰竭新药治疗 ARNI助「重塑」心肌

(星岛日报报道)心脏衰竭可以由不同心血管病所致，如心脏瓣膜病、冠心病、高血压、糖尿病等。有研究发现，亚洲地区的心脏衰竭患者，入院率及死亡率均较欧美地区高。近年心脏衰竭治疗有突破，可达致「重塑」心肌，即改善心脏功能，减低入院和死亡风险。

心脏科专科医生林逸贤指出，亚洲心脏衰竭情况入院率及死亡率均较欧美国家高。根据外国二〇一九年一项研究发现，若以心血管死亡或心脏衰竭相关入院为例，中国每一百人有十四点九名病人，西欧及北美分别为十点四及十二点八名病人。

医学界近年引入新一代血管紧张素受体——脑啡肽酶抑制剂（ARNI），林逸贤解释，此药成分为沙库必曲/缬沙坦，二〇一五年已获美国食品药品管理局批准，翌年列入欧洲心脏医学会心脏衰竭治疗流程。其最大突破是重塑心肌，改善心脏功能。有研究团队追踪医管局三千二百三十七名分别获处方ARNI传统药物依那普利的患者，以比较两者用药成效。结果发现，新一代ARNI可降低四成九的总死亡风险，及可降低四成一的心脏衰竭相关入院风险。

今年七十岁的王先生（图左），曾经因心瓣问题致血液倒流和心脏衰竭，病情最严重时心脏发大了超过一倍，行走一小段平路也非常气喘要停下休息，多次召救护车紧急入院。其后他接受了心瓣微创手术和服用ARNI药物，心脏已缩小至接近正常大小，病徵有所改善，生活与正常健康的人分别不大，他相信新型治疗可帮助更多心脏衰竭患者。