孕妇产后大量出血不治 医生指羊水栓塞属罕见
2021-10-21 00:00
死者梁金笑的丈夫锺德宁供称,妻子二〇一六年十一月二十八日入住伊院分娩及打催生针,晚上九时第三次试生时「见到阿女个头顶出紧嚟」,但医护突然大为紧张,称「个BB好辛苦」,把锺推出产房。一小时多后,锺才获告知梁无法止血,并送入手术室。梁翌日早上转至深切治疗部,医生表示情况「无得救」,家属终在三十日同意拔喉。锺后来从医疗报告中得知,妻子死于羊水栓塞,出现弥散性血管内凝血等症状,死亡率为百分之百。
时任伊院妇产科住院医生李自菁指,梁入院当日胎儿心跳曾经短暂减慢,由于梁当时宫颈成熟、胎儿已经足月等因素,院方遂进行催生,并一度注射每小时三十六毫升的催生素。李不同意剂量过多,并引用文献指出催生与羊水栓塞并无因果关系。
李自菁发现梁每次宫缩,胎儿心跳都会下降,情况不正常,终以「真空吸引」协助生产。不过婴儿出生后十多分钟,梁大量出血,李当时判断原因乃子宫收缩乏力,故进行按摩子宫、静脉输氧等。她同意羊水栓塞或是失血原因,但强调并不常见,亦要考虑其他成因。
时任伊院妇产科专科兼副顾问医生李栩翎指,她为梁施行手术约十五分钟后,梁首次心跳停顿,团队之后将其子宫切除。她坦言即使当下能够断定梁羊水栓塞,亦只能靠支援性治疗及为死者止血,与当日处理方法无太大分别。
案件编号:死因研讯七一〇——二〇一六。
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